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48 歲男性肛瘺手術(shù)后 3 個(gè)月出現(xiàn)大便失禁，可能是括約肌損傷、術(shù)后感染、肛門局部神經(jīng)受損、腸道功能紊亂、心理因素等導(dǎo)致的。 1.括約肌損傷：手術(shù)可能會(huì)直接損傷括約肌，導(dǎo)致其收縮功能減弱。這種情況需要通過肛門指診、肛管壓力測(cè)定等檢查明確損傷程度，輕度損傷可通過提肛訓(xùn)練恢復(fù)，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)修復(fù)。 2.術(shù)后感染：若術(shù)后發(fā)生感染，影響肛門周圍組織，也可能影響肛門控制功能。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、甲硝唑等藥物。 3.肛門局部神經(jīng)受損：手術(shù)可能會(huì)對(duì)肛門局部神經(jīng)造成損害，影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.腸道功能紊亂：術(shù)后腸道功能未完全恢復(fù)正常，也會(huì)出現(xiàn)大便失禁?？赏ㄟ^調(diào)整飲食，多吃富含膳食纖維的食物，必要時(shí)使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 5.心理因素：患者因手術(shù)產(chǎn)生心理壓力，也可能影響排便控制。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張焦慮情緒。 總之，出現(xiàn)大便失禁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

你好，這種情況建議單位粗纖維食物，避食辛辣食物，規(guī)律排便，避免精神緊張，積極去醫(yī)院肛腸科面診，明確后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，祝早日康復(fù)。