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回答5
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陳麗娟 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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慢性骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥,若長(zhǎng)期未愈導(dǎo)致腳底潰爛膿腫,需要綜合考慮多種因素,如感染控制、傷口處理、全身治療、手術(shù)干預(yù)及康復(fù)護(hù)理等。 1. 感染控制:使用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等,以殺滅病菌。但抗生素的使用應(yīng)遵醫(yī)囑,避免濫用導(dǎo)致耐藥。 2. 傷口處理:對(duì)潰爛膿腫部位進(jìn)行清創(chuàng),去除壞死組織和膿液,保持傷口清潔??刹捎蒙睇}水沖洗、碘伏消毒等方法。 3. 全身治療:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,提高身體抵抗力。 4. 手術(shù)干預(yù):若病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù),如病灶清除術(shù)、骨移植術(shù)等。 5. 康復(fù)護(hù)理:注意休息,抬高患肢,促進(jìn)血液回流。穿著舒適的鞋子,避免壓迫傷口。 慢性骨髓炎導(dǎo)致的腳底潰爛膿腫治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意日常護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-27 13:49
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回答4
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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骨髓炎的治療:化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥.以病程長(zhǎng)短分為急性和慢性兩種,骨髓炎,并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎,而是指骨頭的骨膜,骨密質(zhì),骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染,發(fā)炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素治療以外,可能還要接受多次手術(shù)治療.疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年,往往要花很多精力控制感染,處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損.中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.通過(guò)藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過(guò)皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所.因此可直接透入皮膚產(chǎn)生怯腐拔毒,活血化淤,開(kāi)竅透骨,清除異物等.同時(shí)藥物在患處通過(guò)皮膚滲透達(dá)皮下組織,在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì),拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng).不明之處可聯(lián)系咨詢,祝早日康復(fù)!
2016-01-27 17:10
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓,骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織.四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn).臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力.急性骨髓炎起病時(shí)高熱,局部疼痛,若診斷不及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破,流濃,有死骨或空洞形成.重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦. 建議中醫(yī)中藥外敷治療.用邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏外敷治療.膏藥可以促進(jìn)壞死組織排出,加快肉芽組織生長(zhǎng),把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外.通過(guò)膏藥外敷活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),托毒祛腐,清熱解毒,補(bǔ)氣活血;“生肌丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周?chē)M織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng),祛腐生肌.傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥對(duì)糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對(duì)患者肝,胃,腎臟等功能無(wú)任何損傷,其療效高,無(wú)副作用.
2016-01-27 16:27
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性骨髓炎治療不當(dāng)時(shí),多發(fā)展為經(jīng)久不愈的慢性骨髓炎慢性骨髓炎骨營(yíng)養(yǎng)中斷,造成骨壞死,易形成死骨,僅用中藥及抗生素多不能治愈,多數(shù)應(yīng)手術(shù)治療.如局部血運(yùn)良好,即使有感染,機(jī)體對(duì)細(xì)菌具有防御功能,炎癥也能迅速消退.投入的抗生素也容易達(dá)到骨病灶部而發(fā)揮效力.慢性骨髓炎的病理特征,就是局部缺乏血運(yùn),因此,抗生素不能徹底治療炎癥必須通過(guò)手術(shù)清除病灶,改善局部血運(yùn),才能使抗生素發(fā)揮效力.首先,從瘺孔或手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)組織行細(xì)菌培養(yǎng),確定細(xì)菌種類(lèi)及細(xì)菌敏感性.一般用青霉素族,頭孢霉素族及氨基糖甙類(lèi)抗生素.
2016-01-27 12:49
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性骨髓炎多年,腳底潰爛,膿腫停藥后又復(fù)發(fā)是沒(méi)有徹底清除體內(nèi)毒素.在藥物治療用中藥?kù)铒L(fēng)寒化濕清熱解毒就能夠徹底康復(fù).
2016-01-27 08:17
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