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患上初期肺結核的原因較多，如免疫力下降、接觸傳染源、不良生活習慣、環(huán)境因素、既往病史等。 1.免疫力下降：當身體的免疫力減弱時，抵御結核菌的能力降低，容易感染發(fā)病。比如長期勞累、營養(yǎng)不良、患有其他慢性疾病等。 2.接觸傳染源：與肺結核患者密切接觸，吸入其飛沫，可能被傳染。 3.不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜等，會影響身體機能，增加感染風險。 4.環(huán)境因素：工作或生活在通風不良、人員密集且衛(wèi)生條件差的環(huán)境中，易接觸結核菌。 5.既往病史：曾患某些疾病，如糖尿病、矽肺等，會使患肺結核的幾率上升。 總之，初期肺結核并不可怕，只要及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療建議，規(guī)律用藥，注意休息和營養(yǎng)，保持良好的生活習慣，加強自身免疫力，多數(shù)患者可以治愈。

早期肺結核也要按方案正規(guī)治療,一般治療時間為9個月至1年.可以用利福平,異煙肼,鏈霉素聯(lián)合抗癆治療,也可以用利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇聯(lián)合抗癆治療.當然用藥還有個體差異,要根據(jù)病人的性別,年齡,體重,病灶的多少,是否排菌,有沒有糖尿病等合并癥等等.綜合參考,制定最合理的治療方案.

早期,聯(lián)用,適量,規(guī)律和全程用藥　活動性病灶處于滲出階段,或有干酪樣壞死,甚至形成空洞,病灶內結核菌以A群菌為主,生長代謝旺盛,抗結核藥物?？砂l(fā)揮最大的殺菌或抑菌作用.病灶局部血運豐富,藥物濃度亦當,有助于促使炎癥成分吸收,空洞縮小或閉合,痰菌轉陰.故對活動性病灶早期合理化療,效果滿意.抗結核藥物　　理想的抗結核藥物具有殺菌,滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,不良反應減少,價廉,使用方便,藥源充足;經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度,并能滲入吞噬細胞,腹膜腔或腦脊液內,療效迅速而持久.　　1,異煙肼(isoniazid,H)　具有殺菌力強,可以口服,不良反應少,價廉等優(yōu)點.其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成,并阻礙細菌細胞壁的合成.口服后,吸收快,滲入組織,通過血腦屏障,殺滅細胞內外的代謝活躍或靜止的結核菌.胸水,干酪樣病灶及腦脊液中的藥物濃度亦相當高.常用劑量為成人每日300mg(或每日4～8mg/kg),一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg).結核性腦膜炎及急性粟型結核時劑量可適當增加(加大劑量時有可能并發(fā)周圍神經(jīng)炎,可用維生素B6每日300mg預防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效,故使用一般劑量異煙肼時,無必要加用維生素B6),待急性毒性癥狀緩解后可恢復常規(guī)劑量.異煙肼在體內通過乙?；瘻缁?乙酰化的速度常有個體差異,快速乙?；哐帩舛容^低,有認為間歇用藥時須增加劑量.　　本藥常規(guī)劑量很少發(fā)生不良反應,偶見周圍神經(jīng)炎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒(興奮或抑制),肝臟損害(血清丙氨酸氨基轉移酶升高)等.單用異煙肼3個月,痰菌耐藥率可達70%.

您好,為您提供以下信息從未接受過治療的病人,在確診立即進行治療.在結核病的早期,病變部位的肺泡壁充血,血液供應良好,有利于藥物滲透和進入病灶.在早期階段,病變部位的結核桿菌正于生長繁殖的旺盛期,極易受到種種抗結核藥物的攻擊,故早期治療能最大限度地發(fā)揮藥物的作用.患病早期,病變組織破壞較少,如治療及時,肺組織可恢復到原來的狀態(tài),不影響或很少影響肺功能.聯(lián)合用藥指兩種或兩種以上抗結核藥物同時聯(lián)合應用,可增加抗菌作用,減少結核桿菌耐藥性的產(chǎn)生,提高療效.由于抗結核藥物的作用,有的抑制結核桿菌蛋白質的合成,如鏈霉素,卡那霉素,卷曲霉素和紫霉素；有的作用于菌體細胞核,阻礙DNA的合成,如利福平,利福定；有的抑制細胞壁的合成,如異煙肼和環(huán)絲胺酸；有的干擾結核桿菌的代謝,如對氨基水楊酸等.因此,聯(lián)合幾種藥物作用于結核桿菌的不同部位來抑制和消滅結核桿菌,加強了藥物間的協(xié)同作用,加大它們的總體效果,增強了治療效果.

（1）臨床表現(xiàn)肺結核有兩類表現(xiàn)：1）結核中毒癥狀午后低熱,盜汗,食欲不振,乏力和消瘦等.2）呼吸道表現(xiàn)咳嗽咯痰,咯血,胸痛及氣急,肺尖部可聽到濕啰音.（2）分型根據(jù)肺結核的病理改變和臨床表現(xiàn)差異,肺結核可分為以下五型：1）Ⅰ型（原發(fā)型）由初次感染引起,典型者由原發(fā)病灶,淋巴管炎和肺門淋巴結炎構成原發(fā)綜合征.本型病狀輕或無癥狀,多能自愈,常見于兒童.2）Ⅱ型（血行播散型）癥狀明顯,常有高熱,大量咯血,若不及時治療則后果嚴重.3）Ⅲ型（浸潤型）為最常見的繼發(fā)性肺結核,一般病情不重,有典型的結核中毒癥狀和輕度呼吸道癥狀；若機體抵抗低下可形成"干酪樣肺炎",有高熱,咯血和肺空洞等表現(xiàn).4）Ⅳ型（慢性纖維空洞型）為晚期肺結核,病程長,好轉與惡化交替出現(xiàn).臨床上主要表現(xiàn)為反復大量咯血,呼吸困難.5）Ⅴ型（結核性胸膜炎）又分兩種：①干性胸膜炎：病側胸部刺痛,可聽到胸膜摩擦音；②滲出性胸膜炎：主要表現(xiàn)為呼吸困難和紫紺,體檢有胸水體征,病側胸部飽滿,呼吸運動減弱或消失,語顫消失,叩診呈濁音或實音,呼吸音明顯減弱或消失,X線檢查可提示少量,中等量或大量胸膿積液治療肺結核主要是抗結核治療,其抗結核治療應堅持早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律和全程原則.1）抗結核治療分2鐘：第一種標準化療法：異煙肼0.3-0.4克,每天1次口服,用12-18個月；利福平0.45-0.6克,每天1次口服,服6個月；鏈霉素0.75克,每天1次,肌內注射或乙胺丁醇0.25-0.5克,每天3次口服,用2-3個月.第二種短程療法：前3個月用異煙肼,利福平,鏈霉素和乙胺丁醇任選1種,后3-6個月只用異煙肼和利福平,總療程為6-9個月.只用異煙肼和利福平,總療程為6-9個月.2）對癥冶療①對呼吸困難和此紺給予氧氣吸入；②高熱患者以物理降溫為主,需要時可少量應用退熱藥物（參見肺炎球菌性肺炎）；③大量胸水可進行胸腔穿刺抽液,并同時口服潑尼松10毫克/次,每天花板3次,待胸水消失逐漸減量停用；④大咯血參見支氣管擴張.祝你早日康復