關(guān)于梅毒治療后的問題急?。?！
問題描述:6月24日檢查得了梅毒rpr滴度1:64,一期梅毒典型硬下疳,同一天開始進(jìn)行治療,打了第一針長效青霉素,打完4針后一個(gè)星期復(fù)查,算上治療時(shí)間一共是27天滴度變成1:4,請問醫(yī)生我還需要治療么?請問滴度是否有可能還會上升???效果怎么樣?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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規(guī)范療程是一周一次連續(xù)三周即可以了.你己經(jīng)超長療程治療了,現(xiàn)在不是要再治療,只要一年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次RPR就可以了,如果四次后還沒有轉(zhuǎn)陰第二年改為六個(gè)月檢查一次轉(zhuǎn)陰就不用再檢查了.化驗(yàn)結(jié)果似乎不太讓人相信一個(gè)月不到就從1：64降到1：4,似乎不大可能.要真是這樣是好事不是壞事.
2016-01-27 18:48
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你說的情況是比較理想的,還需要繼續(xù)做治療的.
2016-01-27 18:25
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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也許藥在你身上作用特別好,反正發(fā)生了又不是壞事雖然少見但也不能算是不正常,應(yīng)該高興才是,不過妻子一定要查查,如果有也要一起治療以防她沒有治療而在你治愈后又傳染給你.
2016-01-27 16:47
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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滴度大于1：8才是需要治療的,建議你繼續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間后在復(fù)查,還是先維持治療后在停藥
2016-01-27 12:05
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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梅毒患者在抗梅治療后,其血清反應(yīng)一般有3種變化的可能： ?。?）血清陰轉(zhuǎn). ?。?）血清滴度降低不陰轉(zhuǎn),或血清抵抗. ?。?）血清反應(yīng)表明復(fù)發(fā). 各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別.早期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉(zhuǎn)率皆高,通常在1年內(nèi)可達(dá)70％～95％,個(gè)別報(bào)告可達(dá)100％.當(dāng)早期梅毒正規(guī)抗梅治療后6個(gè)月,或晚期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個(gè)月,血清反應(yīng)仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動性病變,患者免疫力持久,對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān).三期梅毒的實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒（如脊髓癆,麻痹性癡呆）即使經(jīng)長期正規(guī)的抗梅治療,仍然有50％～80％的病人會發(fā)生血清抵抗.早診斷,早治療,足療程是避免發(fā)生血清抵抗的最佳手段.如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療后,血清反應(yīng)可以在暫時(shí)陰轉(zhuǎn)后不久又轉(zhuǎn)為陽性,或者滴度升高4倍（如由1：2升至1：8）,此即謂“血清復(fù)發(fā)”,由此可見,抗梅治療的正規(guī)足量與否與血清復(fù)發(fā)存在著密切關(guān)系. 綜上所述,梅毒的治療宜早期正規(guī)足量,RPR滴度的前后比較可以觀察到抗梅治療的療效.
2016-01-27 06:44
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