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產(chǎn)后一個(gè)月惡露仍未干凈且時(shí)有時(shí)無(wú)，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。是否需要清宮，需綜合評(píng)估。 1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮乏力，恢復(fù)緩慢，導(dǎo)致惡露持續(xù)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來(lái)幫助子宮恢復(fù)。 2.宮腔殘留：部分胎膜、胎盤(pán)組織殘留于宮腔，影響子宮收縮和惡露排出。B 超檢查可明確，必要時(shí)需清宮。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，引起惡露異常。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 4.剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)切口恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血和惡露不凈。治療包括止血、促進(jìn)切口愈合等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致惡露不盡。一般通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食來(lái)改善。 產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈需要引起重視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，產(chǎn)婦要注意休息，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。

如果一直比較少，那是正常的惡露。因?yàn)楫a(chǎn)前子宮血液豐富，產(chǎn)后要有一段時(shí)間吸收或者往外排。不需要做清宮術(shù)。做個(gè)B超看看子宮恢復(fù)情況再服用生化顆粒和益母草膠囊進(jìn)行促宮縮治療。

您好，這種情況需要到醫(yī)院做復(fù)查，確定子宮恢復(fù)情況。產(chǎn)后惡露一般會(huì)排3個(gè)星期左右，身體虛弱者會(huì)持續(xù)40天左右，但如果還是持續(xù)不干凈，就需要檢測(cè)后對(duì)癥治療，不凈的原因大致上與身體虛弱有關(guān)。采取以補(bǔ)虛和祛瘀為主。如果宮腔內(nèi)有多余殘留的物質(zhì)需要清宮，沒(méi)有的話則不需要清宮。

像你所說(shuō)的這種情況來(lái)看的話，一般而言，仍然考慮為子宮脫膜尚未完全，需要注意?，F(xiàn)在的話，此種情況一般建議最好能夠再重新復(fù)查一個(gè)B超看看為好，這樣能夠放心一些，如果說(shuō)仍然有較多的殘留，則需要進(jìn)行清宮手術(shù)。