月經(jīng)前后持續(xù)腹痛,會(huì)是子宮腺肌癥嗎?如何治?
你好,我最近不知道是怎么了,來月經(jīng)的前幾周也很痛,來完月經(jīng)之后還是痛了一周了,不知道是怎么回事呢??這樣是不是得了子宮腺肌癥,是不是這個(gè)病的癥狀呢?該怎么治療
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回答2
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邢衛(wèi)杰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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月經(jīng)前后持續(xù)腹痛可能是子宮腺肌癥,但也可能是其他原因,如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、原發(fā)性痛經(jīng)等。 1.子宮腺肌癥:子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的。主要癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多、子宮增大等。治療方法包括藥物治療(如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等)、手術(shù)治療(如子宮切除術(shù)、病灶切除術(shù)等)。 2.盆腔炎:盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫,引起腹痛。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,會(huì)引起腹痛。治療有藥物(如地諾孕素、米非司酮)和手術(shù)(如腹腔鏡手術(shù))。 4.子宮肌瘤:肌瘤較大或位置特殊時(shí)會(huì)引起腹痛。治療根據(jù)肌瘤大小、位置等,可選擇藥物(如促性腺激素釋放激素類似物)、手術(shù)(肌瘤剔除術(shù)等)。 5.原發(fā)性痛經(jīng):與前列腺素合成與釋放異常有關(guān)。治療可使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等。 出現(xiàn)月經(jīng)前后持續(xù)腹痛,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如 B 超、婦科檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-01 02:03
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回答1
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張勇 主治醫(yī)師
蘭州天倫不孕癥醫(yī)院
女性不孕
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子宮腺肌癥,是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變。病理上見子宮肌層肥厚,肌壁間有呈島狀分布的子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì),伴平滑肌纖維增生。臨床上主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)量增多與子宮增大。伴隨子宮肌層的彌漫性增生,過去稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥。您好,若患者年輕、癥狀不重,可觀察和對(duì)癥治療,孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴(yán)重或無須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6~12個(gè)月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。
2016-01-27 13:26
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什么是子宮腺肌病? 具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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