34 歲肥胖，預(yù)激綜合征 B 型伴高血壓，吃啥藥？
我34歲5年前查出預(yù)計(jì)綜合癥B型高血壓史有三四年了110/150請問吃哪種降壓藥適合我謝謝我34歲較胖體重90公斤5年前查出心臟預(yù)激綜合癥B型高血壓史有三四年了110/150請問吃哪種降壓藥適合我謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)吃過復(fù)方羅布麻降壓片每天3次每次2片經(jīng)常忘記吃效果不好想得到怎樣的幫助：求助結(jié)合我得身體狀況應(yīng)該吃哪種降壓藥比較適合
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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對于 34 歲較胖且有預(yù)激綜合征 B 型和高血壓的患者，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)、合并疾病、藥物副作用等。 1. 血壓水平：目前血壓 110/150mmHg，屬于 1 級高血壓?？上葒L試單一用藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等。 2. 心血管風(fēng)險(xiǎn)：預(yù)激綜合征可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，選擇降壓藥時(shí)要考慮對心血管的保護(hù)作用，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類的貝那普利片，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）類的厄貝沙坦片。 3. 合并疾?。喝敉瑫r(shí)存在糖尿病、蛋白尿等，ACEI 或 ARB 類藥物可能更適合。 4. 藥物副作用：硝苯地平緩釋片可能引起面部潮紅、下肢水腫等；厄貝沙坦片可能有干咳的副作用；貝那普利片可能導(dǎo)致血鉀升高。 5. 體重因素：肥胖患者常存在胰島素抵抗，可考慮對代謝影響較小的降壓藥。 總之，具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行選擇，并定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。
2025-04-01 06:18
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好高血壓病需要堅(jiān)持服藥才行您好建議您服藥ARB或者ACEI類藥物比較適合您建議您服用卡托普利一次50mg加服利尿劑氫氯噻嗪一次一到兩粒一天一次觀察您的血壓變化
2016-01-27 05:04
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什么是預(yù)激綜合征? 預(yù)激綜合征是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過速發(fā)作。心電圖的預(yù)激是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或全體，或心室沖動(dòng)提前激動(dòng)心房的一部分或全體。發(fā)病率約1.5‰。多數(shù)心臟結(jié)構(gòu)正常，約40%伴有先天性心臟病(糾正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣下移畸形)，也可發(fā)生于心肌疾患。一般男多于女。發(fā)生原因可能與胚胎期心臟房室之間的纖維組織分隔、吸收不完全所致，因此有些嬰兒在成長發(fā)育至6個(gè)月后，預(yù)激綜合征能自愈。 查看全文»
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