胸悶伴悶痛數(shù)月,心電圖等正常,是早期冠心病嗎?如何確診?
胸悶,伴悶痛已有四個(gè)多月,通過(guò)心電圖檢查為正常,血液各項(xiàng)檢查正常,服用復(fù)方丹參滴丸悶痛基本消除,請(qǐng)問(wèn)是早期冠心病嗎?要通過(guò)什么檢查確診胸悶,伴悶痛已有四個(gè)多月,通過(guò)心電圖檢查為正常,血液各項(xiàng)檢查正常,服用復(fù)方丹參滴丸悶痛基本消除,請(qǐng)問(wèn)是早期冠心病嗎?要通過(guò)什么檢查確診
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回答2
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何鵬程 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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胸悶伴悶痛數(shù)月,心電圖及血液檢查正常,服用復(fù)方丹參滴丸癥狀改善,不一定是早期冠心病,可能是心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、胃食管反流病、肺部疾病、肋軟骨炎等。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。癥狀多樣,包括胸悶、胸痛等,心臟檢查多無(wú)明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸悶、胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱。需抗感染治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可出現(xiàn)類似癥狀,常有燒心、反酸。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 4.肺部疾?。喝绶窝?、氣胸等,可通過(guò)胸部 X 線或 CT 檢查確診。肺炎需抗感染,如頭孢曲松;氣胸嚴(yán)重時(shí)需穿刺排氣。 5.肋軟骨炎:多有局部壓痛,勞累或受涼后加重??蔁岱?、理療,疼痛明顯時(shí)用布洛芬止痛。 出現(xiàn)胸悶伴悶痛,雖然心電圖等檢查正常,也不應(yīng)忽視,需綜合多種因素判斷。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-31 23:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
藥劑科
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你好,可能是早期的冠心病,必要時(shí)可以檢查冠脈造影。
2016-01-27 06:55
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