淚囊炎四年,除鼻旁開刀手術有無根治辦法?
我患淚囊炎以有四年時間了,嚴重時眼淚多還有膿狀分泌物,藥物和激光穿孔都試過,醫(yī)生說要根治必須從鼻子旁邊開刀手術,我想問一下,除了這種手術外,有沒有其它根治的辦法?
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袁志蘭 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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淚囊炎是淚囊的炎癥性疾病,通常由細菌感染引起。對于長期且嚴重的淚囊炎,除了從鼻子旁邊開刀手術外,還可考慮淚道置管術、鼻腔淚囊吻合術聯(lián)合內(nèi)窺鏡技術、淚囊摘除術等方法,但每種方法都有其適應證和優(yōu)缺點。 1.淚道置管術:通過置入特殊的管道來保持淚道通暢,創(chuàng)傷相對較小,但可能存在置管移位、堵塞等問題。 2.鼻腔淚囊吻合術聯(lián)合內(nèi)窺鏡技術:借助內(nèi)窺鏡更精準地進行手術操作,減少組織損傷,但技術要求較高。 3.淚囊摘除術:適用于淚囊已嚴重破壞且功能喪失的情況,但會影響淚液的正常引流。 4.藥物治療:使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,以及口服抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等,來控制炎癥,但難以根治。 5.物理治療:包括淚道沖洗、按摩等,能在一定程度上緩解癥狀。 總之,對于淚囊炎的治療方法選擇,應根據(jù)病情的嚴重程度、患者的身體狀況等因素綜合考慮,建議在正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。
2025-03-31 14:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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可采用淚道探通術,用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有極少數(shù)患兒是由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況就要考慮手術或者其他的方法來使淚道通暢了?! τ谥委煏r機,一般年齡越小治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,可能會出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作并向周圍擴散;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在;并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞;另外,淚囊膿液不斷排入結膜囊,可導致結膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎,對眼球構成嚴重的潛在威脅。所以,對于新生兒淚囊炎必須及時治療,盡早去除隱患。
2016-01-28 00:18
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