胃部不適數(shù)年,胃痛泛酸食欲差,是胃炎還是胃潰瘍?
自己胃部感覺(jué)不適,已持續(xù)數(shù)年,典型癥狀是:胃痛,泛酸水,食欲下降,到吃飯的時(shí)間就必須吃東西,否則異常難受,多少吃一點(diǎn)就可以緩解癥狀,每一頓飯都必須吃,不吃難受。有時(shí)還往上吐酸水,是胃炎,還是胃潰瘍?由于害怕作胃鏡難受,一直沒(méi)有去作檢查
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回答5
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曾志榮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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胃部出現(xiàn)長(zhǎng)期不適,有胃痛、泛酸水、食欲下降等癥狀,可能是胃炎,也可能是胃潰瘍,還可能是胃食管反流病、功能性消化不良、十二指腸潰瘍等。 1.胃炎:多種原因可引起胃黏膜炎癥,如幽門螺桿菌感染、藥物刺激等。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。典型癥狀是進(jìn)食后疼痛。治療藥物有泮托拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液等。 3.胃食管反流病:胃酸反流至食管導(dǎo)致。常有燒心、反酸等表現(xiàn)??捎美棕惱颉⒛潮乩?、伊托必利等治療。 4.功能性消化不良:多與胃腸動(dòng)力障礙、精神心理等有關(guān)。表現(xiàn)為上腹痛、餐后飽脹等。治療藥物如多潘立酮、西沙必利、米曲菌胰酶片等。 5.十二指腸潰瘍:好發(fā)于十二指腸球部??崭箷r(shí)疼痛明顯,進(jìn)食后緩解。治療可用法莫替丁、瑞巴派特、替普瑞酮等。 出現(xiàn)胃部不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物。
2025-03-31 13:50
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是饑餓痛,最常見(jiàn)于“十二指腸球部潰瘍”,也可見(jiàn)于“慢性胃炎”(此時(shí),大多是因?yàn)楣δ苄韵涣家鸬模?。治療上,西藥可以考慮選用質(zhì)子泵抑制劑(比如:奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,從中選擇一個(gè)),或者H2受體拮抗劑(比如:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)(注意:質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑只能選擇一種,這兩類一般不同時(shí)使用),加上一些胃粘膜保護(hù)劑(達(dá)喜、安達(dá)等),或者再用一些胃酸中和劑(如復(fù)方氫氧化鋁等),一般都會(huì)很快見(jiàn)效的。此外,也可以考慮采用中醫(yī)治療。應(yīng)該先喝點(diǎn)小米粥,煮的爛爛的那種,是小米不是大米,超市都有的賣,小米粥非常養(yǎng)胃,早晨空腹喝杯溫溫的蜂蜜水,早飯晚飯多喝點(diǎn)小米粥,多煮點(diǎn),餓了就熱熱吃點(diǎn),中午可以吃些以下的高纖維食物調(diào)理一下胃。纖維素雖然不能被人體吸收,但具有良好的清理腸道的作用,因此成為營(yíng)養(yǎng)學(xué)家推薦的六大營(yíng)養(yǎng)素之一,是適合IBS患者食用的健康食品。常見(jiàn)食品的纖維素含量如下:馬鈴薯、白薯等薯類的纖維素含量大約為3%。豆類:6-15%,從多到少排列為黃豆、青豆、蠶豆、蕓豆、豌豆、黑豆、紅小豆、綠豆無(wú)論谷類、薯類還是豆類,一般來(lái)說(shuō),加工得越精細(xì),纖維素含量越少。蔬菜類:筍類的含量最高,筍干的纖維素含量達(dá)到30-40%,辣椒超過(guò)40%。其余含纖維素較多的有:蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜菌類(干):纖維素含量最高,其中松蘑的纖維素含量接近50%,30%以上的按照從多到少的排列為:發(fā)菜、香菇、銀耳、木耳。此外,紫菜的纖維素含量也較高,達(dá)到20%堅(jiān)果:3-14%。10%以上的有:黑芝麻、松子、杏仁;10%以下的有白芝麻、核桃、榛子、胡桃、葵瓜子、西瓜子、花生仁水果:含量最多的是紅果干,纖維素含量接近50%,其次有桑椹干、櫻桃、酸棗、黑棗、大棗、小棗、石榴、蘋果、鴨梨。各種肉類、蛋類、奶制品、各種油、海鮮、酒精飲料、軟飲料都不含纖維素;各種嬰幼兒食品的纖維素含量都極低。
2016-01-28 01:36
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者你好.十二指腸潰瘍患者的發(fā)病年齡平均比胃潰瘍輕10歲。發(fā)病年齡中位數(shù)為30歲。男性多。疼痛以節(jié)律性和周期性為其特點(diǎn)。表現(xiàn)為餐后痛,饑餓痛和夜間痛。秋冬為好發(fā)季節(jié)。癥狀發(fā)作數(shù)周后往往可自行緩解一段時(shí)間,然后再發(fā)。緊張、勞累、興奮等刺激常可誘發(fā)或使癥狀加重。病人的基礎(chǔ)胃酸較高,尤其在夜間呈高酸分泌。 大多數(shù)十二指腸潰瘍經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療后都能好轉(zhuǎn)或治愈。甲氰脒胍的應(yīng)用使十二指腸潰瘍的藥物治療又有了新進(jìn)展。但尚有一部分病人最終仍需要外科手術(shù)治療,如:①十二指腸潰瘍合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,如大出血、急性穿孔、幽門梗阻、頑固性疼痛等;②內(nèi)科治療無(wú)效。如經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的內(nèi)科治療半年以上,包括規(guī)則服藥和休息,癥狀仍嚴(yán)重以致難以堅(jiān)持正常工作和生活者。此類病人常屬慢性穿透性潰瘍或幽門管部潰瘍。③經(jīng)X線證實(shí)十二指腸潰瘍龕影較大,球部有嚴(yán)重畸形或潰瘍已穿透至鄰近器管者。④過(guò)去有過(guò)穿孔、大出血或幽門梗阻病史者,近來(lái)雖經(jīng)治療,癥狀仍嚴(yán)重者。建議你先確診后在治療。希望你早日恢復(fù)健康!你也可以點(diǎn)擊左側(cè)我資料下方的按鈕進(jìn)行更加詳細(xì)的咨詢.這樣好對(duì)你的病情有個(gè)更直觀的判斷。
2016-01-28 01:33
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這種情況考慮是有胃炎或者胃潰瘍的可能的,我建議您到醫(yī)院做個(gè)胃鏡或者鋇餐的透視,明確病因后在進(jìn)行治療是比較妥當(dāng)?shù)娘嬍成献⒁庖郧宓c(diǎn),多吃點(diǎn)含足夠熱量,維生素豐富的食物,如稀飯,細(xì)面條,雞蛋,瘦肉和豆制品。平時(shí)不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、進(jìn)食要有規(guī)律性、保持心情舒暢等。
2016-01-28 01:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的胃要是老這樣的話,最好根治一下,用點(diǎn)保健品調(diào)理一下,以后你吃什么都沒(méi)事,不吃辣不熬夜,不吃涼的不是辦法,要是吃了就會(huì)疼,還是根治一下,吃什么都不疼,那樣的人生多好!還有是你的腸胃功能不好,這病是根據(jù)你以前的飲食造成的,只有改善胃腸道功能是最好的辦法.祝你健康
2016-01-27 06:23
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