大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)伴肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷等如何治療
腹脹反胃精神不振頭腦不清B超檢查提示:1肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷2脾大3門(mén)脈脾靜脈增寬.10歲左右檢查大三陽(yáng)肝功能正常曾經(jīng)治療情況和效果:當(dāng)時(shí)吃中藥治療1年多沒(méi)有變化聽(tīng)醫(yī)生話(huà)中止治療2009年12月上旬有上述反應(yīng)經(jīng)化驗(yàn)ALTI:330AST:240DBIL:7.1ALP:178其它均正常且由大三陽(yáng)變小三陽(yáng)中藥以:菌陳柴胡丹參紅花白術(shù)丁香五味子黃芹白花蛇草大黃進(jìn)行治療20天癥狀基本消失.想得到怎樣的幫助:請(qǐng)回怎樣治療()
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回答5
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)且出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷、脾大、門(mén)脈脾靜脈增寬等情況,治療需綜合考慮抗病毒、保肝、改善微循環(huán)、抗纖維化及生活調(diào)理等。 1.抗病毒治療:可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物,抑制病毒復(fù)制。 2.保肝治療:使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物,保護(hù)肝細(xì)胞,減輕炎癥。 3.改善微循環(huán):應(yīng)用丹參川芎嗪注射液等,增加肝臟的血液供應(yīng)。 4.抗纖維化:可考慮使用扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等,延緩纖維化進(jìn)程。 5.生活調(diào)理:保持充足的睡眠,避免勞累和熬夜;飲食清淡,多吃蔬菜水果,少吃油膩、辛辣食物;戒煙戒酒;適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種治療方法,并定期復(fù)查肝功能、腹部 B 超、乙肝病毒定量等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,切不可自行用藥。
2025-03-31 02:33
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹脹是指人感覺(jué)到腹部膨脹氣滿(mǎn)沉重不適.同時(shí)可伴有噯氣早飽惡心嘔吐厭食腸鳴虛恭多部分病人會(huì)出現(xiàn)腹痛.你好建議你吃藥治療;埃索美拉唑克拉霉素西沙比利果膠鉍
2016-01-28 02:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是慢性乙型肝炎.已經(jīng)肝臟纖維化了(肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷)門(mén)靜脈高壓(脾大門(mén)脈脾靜脈增寬).建議查HBV-DNA定量.大三陽(yáng)變小三陽(yáng)不一定是病情好轉(zhuǎn)如果HBV-DNA高就是乙肝病毒前C區(qū)變異了.如果HBV-DNA高一定需要抗病毒治療:阿德福韋酯一類(lèi)干擾素(使用有一定的要求ALT小于200無(wú)黃疸白細(xì)胞不能低....等等).不要盲目的使用中藥治療(中藥抗病毒肯定不如西藥控制癥狀好于西藥).另外抗肝臟纖維化治療如中藥丹參等.
2016-01-27 19:56
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果以往沒(méi)有胃腸病史最近出現(xiàn)腹脹腸鳴反胃惡心等癥狀多是因飲食不當(dāng)所致的消化不良或急性胃炎的表現(xiàn).另外肝膽等疾病也可出現(xiàn)腹脹惡心的癥狀.對(duì)癥治療:1嗎丁林飯前半小時(shí)服;該藥增強(qiáng)胃功能可加快胃腸排空治療反胃及惡心.2腸道菌群調(diào)節(jié)劑——乳酸菌素片麗珠腸樂(lè)等可調(diào)節(jié)腸道菌群適用于消化不良異常發(fā)酵引起的腹脹.3助消化藥——可用多酶片中藥制劑如:健胃消食片口服保和丸大山楂丸等.4注意胃的調(diào)養(yǎng)飲食要規(guī)律急性期可少量多餐好轉(zhuǎn)后要定時(shí)定量易消化進(jìn)食不易過(guò)飽避免煙酒濃茶咖啡及刺激性食物忌生冷及碳酸飲料等.如對(duì)癥治療效果不佳時(shí)可做胃鏡檢查肝功肝膽B(tài)超以除外其他疾患.
2016-01-27 19:15
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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很多胃病可以引起胃脹只要治療好了引起胃脹的胃病胃脹自然就消除了而許多胃病患者之所以久治不愈是因?yàn)橥瑫r(shí)伴有胃植物神經(jīng)功能紊亂只要治療好了胃的植物神經(jīng)功能紊亂其它胃病就會(huì)自然康復(fù)胃病患者如果感覺(jué)不僅胃部不舒服而且睡眠精神狀態(tài)等也不好患有胃植物神經(jīng)功能紊亂。1胃動(dòng)力藥——如嗎丁林每日2~3次飯前半小時(shí)服;該藥可加快胃腸排空促使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)胃功能對(duì)幫助胃腸功能的恢復(fù)有明顯療效.2腸道菌群調(diào)節(jié)劑——乳酸菌素片乳酶生等可調(diào)節(jié)腸道菌群適用于消化不良異常發(fā)酵引起的腹脹.3助消化藥——可用多酶片中藥制劑如:健胃消食片口服保和丸大山楂丸等尚有通便助消化功能。
2016-01-27 11:14
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