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心肌大面積缺血、陳舊性心梗伴有高血壓及小腦出血手術(shù)史，情況較為復(fù)雜，需綜合考慮心臟功能、血壓控制、腦血管狀況等。包括評估病情嚴(yán)重程度、調(diào)整治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、改善生活方式、定期復(fù)查等。 1. 病情評估：通過心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查，明確心肌缺血和心梗的范圍和程度，評估心臟功能。 2. 治療調(diào)整：根據(jù)血壓變化和心臟情況，合理調(diào)整降壓藥。如依那普利，可改善心室重構(gòu)。還可考慮硝苯地平、纈沙坦等。同時(shí)，針對心肌缺血和心梗，可能使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀。 3. 預(yù)防并發(fā)癥：警惕心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，定期監(jiān)測心電圖。 4. 生活方式改善：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)，戒煙戒酒。 5. 定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查血壓、血脂、血糖、心電圖等，以便及時(shí)調(diào)整治療。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要患者積極配合治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，密切關(guān)注自身癥狀變化，以降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

您好，患者的情況，建議就診醫(yī)院檢查64排CT，了解引起心肌缺血的冠脈病變情況，指導(dǎo)治療。心肌缺血屬于冠心病的一種，治療手段有：藥物治療、微創(chuàng)及介入治療和手術(shù)治療，建議您就診?？漆t(yī)院，醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方式，使患者得到最佳的治療。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。

您好，不同的患者病情不同，不知患者詳細(xì)檢查結(jié)果和平時(shí)不適癥狀？引起心肌缺血的冠脈病變情況？是指導(dǎo)治療的重要指正，建議詳細(xì)說明，心肌缺血屬于冠心病的一種，一般來說，藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)，如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重，可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重，即狹窄>75%，僅靠藥物治療是不夠的。因?yàn)樗幬镏荒苎泳徰苈儶M窄的過程，動(dòng)脈的狹窄并不能通過藥物自動(dòng)消失，考慮介入治療（冠脈支架術(shù)）、搭橋治療，從而恢復(fù)缺血心肌的血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量。希望幫到您。

你好,有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時(shí)注意清淡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，放松心情

不同的患者病情不同，不知患者詳細(xì)檢查結(jié)果和平時(shí)不適癥狀？引起心肌缺血的冠脈病變情況？是指導(dǎo)治療的重要指正，建議詳細(xì)說明，心肌缺血屬于冠心病的一種，一般來說，藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)，如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重，可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重，即狹窄>75%，僅靠藥物治療是不夠的。