兩側胸內隱隱疼數(shù)日，ST 改變，是心肌炎嗎？
兩側胸（胸的兩側）里面會隱隱的疼，是怎么回事，好幾天了？:兩側胸（胸的兩側）里面會隱隱的疼，是怎么回事，好幾天了？做了24小時心電圖，竇性心律，ST改變，是心肌炎導致胸兩側疼的嗎？請問這個是什么問題，是心肌炎嗎，需要檢查什么？
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回答2
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內科
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兩側胸內隱隱疼痛數(shù)日且心電圖顯示竇性心律、ST 改變，可能由多種原因導致，如胸膜炎、肋間神經炎、肋軟骨炎、心肌缺血、心肌炎等。 1. 胸膜炎：多因細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療上需根據(jù)病因使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。 2. 肋間神經炎：常由帶狀皰疹、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經分布區(qū)域疼痛，呈刺痛或灼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B??），疼痛嚴重時使用止痛藥物（如布洛芬、對乙酰氨基酚）。 3. 肋軟骨炎：病因不明，可能與勞損、外傷有關，表現(xiàn)為肋軟骨局部疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯可服用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）。 4. 心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等原因導致心肌供血不足，引起胸痛。治療包括改善生活方式、使用抗血小板藥物（如阿司匹林）、調脂藥（如阿托伐他?。┑?。 5. 心肌炎：病毒感染等因素可引發(fā)，除胸痛外，還可能有乏力、心悸等癥狀。治療主要是休息、抗病毒（如利巴韋林）及營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q??）。 總之，僅依據(jù)目前的癥狀和心電圖結果不能確診為心肌炎，還需進一步檢查心肌酶、心臟彩超等，以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-03-30 17:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好；不適癥狀，建議就診?？漆t(yī)院檢查胸片、24小時動態(tài)心電圖，排除心肺疾病，盡早診斷指導治療，平時注意休息，避免勞累和情緒激動，合理膳食，勞逸結合，希望幫到您，祝您健康
2016-01-27 23:49
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