兩側(cè)胸內(nèi)隱隱疼數(shù)日,ST 改變,是心肌炎嗎?
兩側(cè)胸(胸的兩側(cè))里面會隱隱的疼,是怎么回事,好幾天了?:兩側(cè)胸(胸的兩側(cè))里面會隱隱的疼,是怎么回事,好幾天了?做了24小時心電圖,竇性心律,ST改變,是心肌炎導(dǎo)致胸兩側(cè)疼的嗎?請問這個是什么問題,是心肌炎嗎,需要檢查什么?
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回答2
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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兩側(cè)胸內(nèi)隱隱疼痛數(shù)日且心電圖顯示竇性心律、ST 改變,可能由多種原因?qū)е?,如胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、心肌缺血、心肌炎等。 1. 胸膜炎:多因細(xì)菌或病毒感染引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療上需根據(jù)病因使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)。 2. 肋間神經(jīng)炎:常由帶狀皰疹、創(chuàng)傷等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,呈刺痛或灼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B??),疼痛嚴(yán)重時使用止痛藥物(如布洛芬、對乙酰氨基酚)。 3. 肋軟骨炎:病因不明,可能與勞損、外傷有關(guān),表現(xiàn)為肋軟骨局部疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主,疼痛明顯可服用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)。 4. 心肌缺血:冠狀動脈粥樣硬化等原因?qū)е滦募」┭蛔?,引起胸痛。治療包括改善生活方式、使用抗血小板藥物(如阿司匹林)、調(diào)脂藥(如阿托伐他?。┑取?5. 心肌炎:病毒感染等因素可引發(fā),除胸痛外,還可能有乏力、心悸等癥狀。治療主要是休息、抗病毒(如利巴韋林)及營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q??)。 總之,僅依據(jù)目前的癥狀和心電圖結(jié)果不能確診為心肌炎,還需進(jìn)一步檢查心肌酶、心臟彩超等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-30 17:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;不適癥狀,建議就診專科醫(yī)院檢查胸片、24小時動態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時注意休息,避免勞累和情緒激動,合理膳食,勞逸結(jié)合,希望幫到您,祝您健康
2016-01-27 23:49
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