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對于 64 歲患者的這種情況，需要綜合考慮多方面因素，如患者的整體健康狀況、心絞痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度、心臟功能等。一般來說，治療藥物包括改善心肌供血、減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防血栓形成等幾類。 1.改善心肌供血：可使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油，能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 2.減輕心臟負(fù)荷：常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利，能降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷。 3.預(yù)防血栓形成：阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 4.調(diào)節(jié)血脂：他汀類藥物如阿托伐他汀，有助于穩(wěn)定斑塊，調(diào)節(jié)血脂。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，能降低心肌耗氧量，改善心臟功能。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習(xí)慣。

建議查心臟彩超和動態(tài)心電圖，病情明確就知道如何治療了。

你好，這還需要進(jìn)一步檢查心臟功能的，如果存在心臟功能不全的情況一般不能作手術(shù)的。