国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

肛門經(jīng)常流出膿液，懷疑是肛瘺。肛瘺多由肛周膿腫破潰、肛管直腸損傷、肛門裂反復(fù)感染等引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因：肛周膿腫自行破潰或切開引流后，膿腔縮小形成肛瘺；肛管直腸損傷，細(xì)菌感染易致肛瘺；肛門裂反復(fù)感染，也可能引發(fā)肛瘺。 2.癥狀：除了流膿，還可能有肛門疼痛、瘙癢、腫塊等。 3.檢查：通過肛門指診、肛門鏡檢查、磁共振成像等明確診斷。 4.藥物治療：常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等，能控制炎癥，但一般不能根治肛瘺。 5.手術(shù)治療：如肛瘺切開術(shù)、掛線療法等，是根治肛瘺的主要方法。 肛瘺會給生活帶來諸多不便，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，接受專業(yè)治療，以促進(jìn)康復(fù)。

你好,吃消炎藥只會暫時緩解一下,不能根除.根除的辦法就是手術(shù)治療,不過這是個比較小的手術(shù),不會有很大的痛苦.今早治療以免再加重,不能吃辣椒喝酒.

肛瘺是肛門感染或膿腫后遺留的后遺癥,一般有內(nèi)口,瘺管和外口治療上以手術(shù)治療為主,將流管周圍的瘢痕組織切除,防止引流,使瘡口逐漸愈合,如果是低位肛瘺,也可采用掛線法,你的情況需要詳細(xì)檢查后確定手術(shù)方法.注意飲食,少吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,使大便通暢.

你好，根據(jù)你說的是可以用激光來治療，這是比較先進(jìn)的技術(shù)手段，但是是你自己上網(wǎng)查的，所以不能確診，還是再做進(jìn)一步的檢查吧~，有什么疑問可以繼續(xù)咨詢。祝你早日恢復(fù)健康~

肛瘺不能自愈,必須手術(shù)治療.手術(shù)治療原則是將瘺管全部切開,必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除,使傷口自基底向上逐漸愈合.根據(jù)瘺管深淺,曲直,可選用掛線療法,肛瘺切開或切除術(shù).少數(shù)可行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮.　　(一)掛線療法　　這是一種瘺管緩慢切開法.系利用橡皮筋或藥線的機(jī)械作用(藥線尚有藥物腐蝕作用),使結(jié)扎處組織發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壓迫坯煞費(fèi)苦心;同時結(jié)扎線可作為瘺管引流物,使瘺道內(nèi)滲液排出,防止急性感染發(fā)生.在表面組織切割的過程中,基底創(chuàng)面同時開始逐漸愈合.此種逐漸切割瘺道的方法最大優(yōu)點(diǎn)是肛管括約肌雖被切斷,但不致因括約肌收縮過多而改變位置,一般不會造成肛門失禁.　　本法適用于距離肛門3～5cm以內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性直瘺,或作為復(fù)雜性肛瘺切開或切除的輔助方法：　　1,方法　　⑴側(cè)臥位,先在探針尾端縛一橡皮筋,再將探針頭自瘺管外口輕輕向內(nèi)探入,在肛管齒線附近處找到內(nèi)口;然后將食指伸入肛管,摸查探針頭,將探針頭彎曲,從肛門口拉出.注意在插入探針時不能用暴力,以防造成假道.　?、茖⑻结橆^從瘺管內(nèi)口完全拉出,使橡皮筋經(jīng)過瘺管外口進(jìn)入瘺管.　　⑶提起橡皮筋,切開瘺管內(nèi)外口之間的皮膚層,拉緊像皮筋,緊貼皮下組織用止血鉗將其夾住;在止血鉗下方用粗絲線收緊橡皮筋并做雙重結(jié)扎,然后松開止血鉗.切口敷以凡士林紗布,術(shù)后每天用熱1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,并更換敷料,一般在術(shù)后10d左右,肛瘺組織被橡皮筋切開,2～3周后創(chuàng)口即能愈合.　　2,本法優(yōu)點(diǎn)是　?、攀中g(shù)簡單,操作快,出血少.　?、圃谙鹌そ钗茨苊撀鋾r,皮膚切口一般不會發(fā)生“架橋”.　?、菗Q藥方便.　　3,保持掛線成功的要點(diǎn)：　?、乓獪?zhǔn)確地找到內(nèi)口,一般在探針穿出內(nèi)口時,如不出血,證明內(nèi)口位置多正確.　　⑵傷口必須從基底部開始,使肛管內(nèi)傷口先行愈合,防止表面皮膚過早粘連封口.一般橡皮筋在7～10d可以脫落.若10d后還不脫落,說明結(jié)扎橡皮筋的絲線較松,需要再緊一次.　　(二)肛瘺切開術(shù)　　手術(shù)原則是將瘺管全部切開,并將切口兩側(cè)邊緣的瘢痕組織充分切除,使引流通暢,切口逐漸愈合.本法僅適用于低位直型或彎型肛瘺.操作方法如下.　　1,正確探查內(nèi)口　尋找內(nèi)口的操作與掛線療法相同,探得內(nèi)口后,將探針拉出肛門外,如瘺管彎曲或有分支,探針不能探入內(nèi)口,則由外口注入1%美藍(lán)色素溶液少許,以確定內(nèi)口部位,再由外口以有槽探針探查,將管道逐步切開,探查,直至探到內(nèi)口為止.如仔細(xì)探查仍不能找到內(nèi)口,可將疑有病變的肛竇作為內(nèi)口處理.　　2,切開瘺管并充分切除邊緣組織　切開瘺管的全部表淺組織,由外口到內(nèi)口及相應(yīng)的肛管括約肌纖維.瘺管切開后應(yīng)檢查有無支管,如發(fā)現(xiàn)也應(yīng)切開.瘺管全部切開后即將腐爛肉芽組織搔刮干凈,一般不需要將整個瘺管切除,以免創(chuàng)面過大.最后修剪傷口邊緣,使傷口呈底小口大的“V”字形,便于傷口深部先行愈合.　　3,肛管括約肌切斷　術(shù)中應(yīng)仔細(xì)摸清探針位置與肛管直腸環(huán)的關(guān)系,如探針在肛管直腸環(huán)下方進(jìn)入,雖全部切開瘺管及大部外括約肌及相應(yīng)內(nèi)括約肌,由于保存了恥骨直腸肌,不致引起肛門失禁,如探針在肛管直腸環(huán)上方進(jìn)入直腸(如括約肌上肛瘺,括約肌外肛瘺),則不可做瘺管切開術(shù),應(yīng)做掛線療法或掛線分期手術(shù).第一期將環(huán)下方的瘺管切開或切除,環(huán)上方瘺管掛上粗絲淺,并扎緊.第二期手術(shù)俟大部分外部傷口愈合后,肛管直腸環(huán)已有粘連固定,再沿掛線處切開肛管直腸環(huán).　　瘺管切開后,其后壁肉芽組織可用刮匙刮去,一般不必切除,以減少出血和避免損傷后壁的括約肌.切除瘺管組織應(yīng)送病理檢查.　　4,傷口處理　術(shù)后傷口的處理往往關(guān)系到手術(shù)的成敗,關(guān)鍵在于保持傷口由基底部逐漸向表面愈合.每日更換敷料一次,最好在排便后進(jìn)行,傷口內(nèi)填充敷料逐漸減少,直到肛管內(nèi)創(chuàng)口愈合為止.每隔數(shù)日做直腸指檢可以擴(kuò)張肛管,更可防止橋形粘連,避免假愈合.　　(三)肛瘺切除術(shù)　　與切開術(shù)不同之處在于將瘺管全部切除直至健康組織.本法又適用于管道較纖維化的低位肛瘺.　　方法：先從瘺管外口注入1%美藍(lán),繼用探針從外口輕輕插入,經(jīng)內(nèi)口穿出.用組織鉗夾住外口的皮膚,切開瘺管外口周圍的皮膚和皮下組織,再沿探針方向用電刀或剪刀剪除皮膚,皮下組織,染有美藍(lán)的管壁,內(nèi)口和瘺管周圍的所有瘢痕組織,使創(chuàng)口完全敞開.仔細(xì)止血后,創(chuàng)口內(nèi)填以碘仿紗條或凡士林紗布.　　(四)肛瘺切除一期縫合　　本法始于Tuttle(1903),但未能推廣,原因可能是,理論上不太充足;手術(shù)結(jié)果不滿意;許多肛腸外科專家反對.至1949年,Starr又再次提出此法,并提出一些有效措施,效果較滿意,才得以推廣.本法僅適用于單純性或復(fù)雜性低位直型肛瘺,如觸到瘺管呈硬索狀,則效果更好.手術(shù)要點(diǎn)：①術(shù)前腸道要準(zhǔn)備,手術(shù)前后應(yīng)用抗生素,手術(shù)后大便要控制5～6d.②瘺管要全部切除,留下新鮮創(chuàng)面,保證無任何肉芽組織及疤痕組織遺留.③皮膚及皮下脂肪不能切除過多,便于傷口縫合.因此,高位彎型肛瘺不宜縫合,因其分支較多,常需切除過多的組織才能切凈其分支.④各層傷口要完全縫合對齊,不留死腔.⑤術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,防止污染,如切破瘺管等.綜合國內(nèi)文獻(xiàn)報道的肛瘺切除縫合術(shù)1064例,一期愈合率為73.4%～97.6%,傷口愈合時間為20～22d,一期愈合較低的多為復(fù)雜性高位肛瘺.　　(五)肛瘺切除后植皮　　肛瘺切除后,若創(chuàng)面過大,表淺而又無特殊并發(fā)癥者,可考慮游離植皮.手術(shù)前后要求同肛瘺切除一期縫合術(shù).手術(shù)要點(diǎn)：①創(chuàng)面應(yīng)平坦,止血要完全.②游離植皮區(qū)皮膚縫合要完全,并要加壓固定包扎,防止創(chuàng)面下存留氣體或血液,這是手術(shù)成功的重要措施之一.③若創(chuàng)面滲血較多,則需延遲植皮,即先在創(chuàng)面敷以凡士林紗布,2～3d后再做游離植皮.Hughes(1953)報道40例,有30例植皮完全成功,其余大部成活.Goligher(1975)報告22例,均為低位肛瘺,效果較差,僅13例完全成活.　　(六)蹄鐵型肛瘺的治療　　應(yīng)采用瘺管切開加掛線療法.如后蹄鐵型肛瘺,先用有槽探針從兩側(cè)外口插入,逐步切開瘺管,直到兩側(cè)管道在接近后中線相遇時,再用有槽探針仔細(xì)地探查內(nèi)口.內(nèi)口多在肛管后中線附近的齒線處,如瘺管在肛管直腸環(huán)下方通過,可一次全部切開瘺管和外括約肌皮下部和淺部.如內(nèi)口過高,瘺管通過肛管直腸環(huán)的上方,須采用掛線療法.即切開外括約肌皮下部,淺部及其下方的瘺管,然后用橡皮筋由剩余的管道口插入,經(jīng)內(nèi)口引出,縛在肛管直腸環(huán)上,這可避免因一次切斷肛管直腸環(huán)而造成肛門失禁.然后剪除切口邊緣的皮膚和皮下組織,使創(chuàng)面敞開,并刮除瘺管壁的肉芽組織.創(chuàng)面填以碘仿或凡士林紗條.　　(七)滑動性粘膜瓣前移閉合內(nèi)口　　完整切除瘺管和內(nèi)口后,應(yīng)用粘膜瓣移位修補(bǔ)直腸處缺損,該瓣實(shí)際上包括部分厚度的直腸壁以增加其強(qiáng)度.　　本法優(yōu)點(diǎn)：①保留了大部分括約肌,適用直腸陰道瘺及高位經(jīng)括約肌肛瘺;②瘢痕形成少;③避免了解剖畸形;④不需要做保護(hù)性腸造分流.Aquilar等(1985)曾用此法治療189例高位經(jīng)括約肌肛瘺,效果良好,復(fù)發(fā)率僅2%,但污染內(nèi)褲及狹窄為8%,輕度排氣失禁為7%,液便失禁為6%.Wedell等(1987)報告30例,29例有良好效果.Jones等(1987)應(yīng)用此法治療因克隆病所致肛瘺成功率僅為57%,而無克隆病者成功率較高.但也有作者采用直接縫合內(nèi)口的方法.　　手術(shù)后護(hù)理　　肛瘺術(shù)后傷口敷料更換的好壞,是手術(shù)成功與否的一個關(guān)鍵問題.即使手術(shù)成功,若忽視了傷口的敷料更換,手術(shù)也常易失敗.因此,經(jīng)治醫(yī)生必須親自更換敷料,或至少要定期檢查傷口.敷料更換注意事項(xiàng)：①坐浴及沖洗：術(shù)后每天應(yīng)行坐浴,尤其是便后坐浴不能忽視.要保證傷口清潔,加速愈合.對大的傷口應(yīng)進(jìn)行傷口沖洗,先用過氧化氫溶液,然后用溫生理鹽水或抗生素溶液進(jìn)行傷口沖洗.沖洗時應(yīng)保持一定壓力,以便使清洗液達(dá)到傷口的每一個角落.②敷料：傷口內(nèi)敷料可防止傷口表面粘連(皮膚架橋),因此創(chuàng)面應(yīng)底小口大,能自下而上地愈合.若取出敷料時,發(fā)現(xiàn)傷口內(nèi)有膿液,提示有殘余膿腔,應(yīng)即時擴(kuò)大引流,否則傷口不會愈合.③直腸指診：可發(fā)現(xiàn)傷口內(nèi)有無死腔及膿液存留,此外也可發(fā)現(xiàn)有無肛門狹窄傾向,如有則應(yīng)定期擴(kuò)肛治療.因此要定期行直腸指診