62 歲男性血糖控制情況分析及治療方案
性別：男年齡:62從去年4月發(fā)現(xiàn)血糖高，餐后2小時9，今年2月空腹血糖6.8，糖化血紅蛋白5.8;9月30日：空腹血糖6.5空腹胰島素3.1餐后半小時血糖11.4半小時胰島素11.2餐后1小時血糖12.71小時胰島素24.2餐后2小時血糖7.02小時胰島素14.2糖化血紅蛋白5.73尿微量蛋白19.310月1日空腹血糖6.1，餐后1小時8.2曾經(jīng)治療情況和效果:一直沒用藥，靠飲食控制。身體明顯消瘦。想得到怎樣的幫助:希望專家能對以上情況詳細(xì)分析，并指導(dǎo)應(yīng)該怎麼辦，尋求最佳治療方案。
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回答2
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杜本軍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
整形美容外科
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該 62 歲男性發(fā)現(xiàn)血糖高以來，一直靠飲食控制，血糖有所波動，身體明顯消瘦。需綜合分析其血糖情況、胰島功能、消瘦原因等，并給出合理治療建議，包括飲食、運動、藥物等方面。 1. 血糖情況：患者空腹血糖和餐后血糖時有偏高，但總體控制尚可。糖化血紅蛋白基本正常，表明近 2 - 3 個月平均血糖水平較穩(wěn)定。 2. 胰島功能：餐后胰島素分泌有所增加，但空腹胰島素水平相對較低，提示胰島功能可能存在一定程度的受損。 3. 消瘦原因：可能與血糖代謝異常、飲食控制過度、運動量過大、其他疾病影響等有關(guān)。 4. 治療建議：繼續(xù)保持良好的飲食控制，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。增加運動量，以有氧運動為主，如散步、慢跑等。藥物方面，可考慮二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等，但需遵醫(yī)囑。 5. 監(jiān)測隨訪：定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿微量蛋白等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 綜合來看，患者目前血糖控制較好，但仍需注意生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。如有必要，及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
2025-03-31 20:53
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你提高的血糖結(jié)果和胰島素釋放情況是可以診斷為糖尿病的，但是還是屬于一個糖尿病的早期。1，對于你這個情況首先還是需要控制飲食，減少碳水化合物的攝入量2，再就是多參加體育鍛煉可以改善胰島素抵抗3，藥物治療建議使用胰島素最好。
2016-01-27 17:28
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