支氣管擴張患者治療后仍陣咳，求建議
我是支氣管擴張，犯了1個多月了，現(xiàn)在就是咳嗽（不影響睡眠了），少量黏清痰或干咳，吃過阿斯美（現(xiàn)已停），吸舒利迭20天了，還是有陣咳。我想咨詢1、舒利迭吸了20多天了，開始有效，后來感覺沒有效果了，是不是還繼續(xù)吸?；2、是不是該換換其他的藥了?3、根據(jù)癥狀，這病是不是可能是支氣管炎而不是哮喘？4、大夫給出下一步治療建議，在這里表示深深的感謝！
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回答2
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病，主要由于支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥和纖維化，導致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管持久擴張。對于您的情況，需要綜合考慮多種因素，包括病情變化、藥物效果、可能的病因等。1、舒利迭的使用是否繼續(xù)。2、是否需要換藥。3、疾病的準確診斷。4、后續(xù)的治療方案。5、生活中的注意事項。 1. 舒利迭是否繼續(xù)使用：舒利迭是一種控制氣道炎癥的藥物，如果開始有效后來效果不明顯，可能需要重新評估病情。建議復查肺功能、胸部影像學等檢查，以確定氣道炎癥的控制情況。如果病情穩(wěn)定但仍有癥狀，可能需要繼續(xù)使用一段時間；如果病情加重，可能需要調(diào)整治療方案。 2. 換藥的可能性：如果舒利迭效果不佳，可以考慮更換其他藥物，如噻托溴銨粉吸入劑、茶堿緩釋片、氨溴索口服液等，但換藥需要在醫(yī)生的指導下進行。 3. 疾病診斷：支氣管擴張和支氣管炎、哮喘在癥狀上有相似之處，但通過詳細的病史詢問、體格檢查、影像學檢查和肺功能檢查等可以進行鑒別診斷。 4. 治療方案：除了藥物治療，還應(yīng)注意排痰，可通過體位引流、拍背等方法促進痰液排出。同時，要預防感染，增強免疫力。 5. 生活注意事項：避免勞累和著涼，戒煙，保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度。飲食清淡，營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物。 總之，對于您目前的情況，建議及時復診，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。
2025-03-31 21:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你的情況根據(jù)治療的效果看你的情況是屬于支氣管哮喘的情況，建議繼續(xù)使用舒利迭治療的，另外可以服用一下茶堿緩釋片治療
2016-01-27 08:09
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