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患者好，手足口病是由腸道病毒引起的傳染病多發(fā)生于5歲以下兒童可引起手足口腔等部位的皰疹少數(shù)患兒可引起心肌炎肺水腫無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥手足口病大多數(shù)病例癥狀輕微主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手足口腔等部位的皮疹或皰疹等特征如果沒(méi)有合并癥手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。治療原則主要是對(duì)癥處理可以服用維生素BC及抗病毒藥物預(yù)防則是注意小兒衛(wèi)生，以上是我的建議，由于無(wú)法全面了解病情，如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

病情分析:納差低熱:手足口紅斑點(diǎn)該如何治療.意見(jiàn)建議:你好手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病主要侵犯5歲以下兒童.其癥狀為患兒口腔內(nèi)手足心等部位出現(xiàn)小米粒狀的灰白色小皰疹或紅色丘疹.目前對(duì)于手足口病還沒(méi)有特效的治療藥物只能采取一些必要的對(duì)癥治療和加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理.孩子發(fā)燒期間要多休息多飲開(kāi)水吃些稀軟易消化的食物和含維生素多的水果和蔬菜.患兒的皮膚手腳要勤洗干凈指甲要剪短.患兒的衣服被褥要保持清潔不要讓孩子搔抓皮疹以免感染化膿.對(duì)已破潰的皰疹可用龍膽紫涂抹.對(duì)患兒的玩具糞便要消毒處理.發(fā)燒的患兒可口眼退燒藥維生素C和有抗病毒作用的中藥如板蘭根大青葉等亦可服用清熱解毒的中成藥如清瘟解毒丸等.只要護(hù)理得當(dāng)就是不用藥也可以自行痊愈.

病情分析:中醫(yī)治療普通型（心脾積熱）：發(fā)熱無(wú)汗手足口出現(xiàn)皰疹其中口舌皰疹色紅疼痛劇烈患兒流涎較多納差不能進(jìn)食大便秘結(jié)舌質(zhì)紅苔黃膩.中醫(yī)治法：清熱解毒化濕方藥：大黃黃連瀉心湯加減藥物：大黃3克黃芩6克黃連3克五倍子6克薄荷6克水煎50毫升分2次服.普通型（濕熱交阻）：發(fā)熱無(wú)汗手足口出現(xiàn)皰疹口舌皰疹色暗紅疼痛不劇腹脹納差大便正?；蛏凿缟喟导t苔白膩或稍黃膩.中醫(yī)治法：辛開(kāi)苦降清熱化濕解毒方藥：甘草瀉心湯加減藥物：生甘草10克半夏6克黃芩6克黃連2克干姜3克柴胡10克藿香6克水煎50毫升分2次服.重型（中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染）：發(fā)熱皮疹高熱無(wú)汗煩躁嗜睡煩躁易驚或伴肢體痿軟癱瘓舌紅苔白膩或黃膩.中醫(yī)治法：清熱化濕鎮(zhèn)肝熄風(fēng)方藥：風(fēng)引湯加減藥物：大黃3克生石膏20克寒水石10克滑石10克（包煎）赤石脂10克白石脂10克紫石英10克生牡蠣10克生龍骨10克干姜3克桂枝6克甘草3克水煎50毫升分2次服.重癥加減方案：熱勢(shì)較盛加用羚羊角粉；肢體陣攣重加用薏苡仁地龍木瓜；便秘減赤石脂腹瀉減大黃減生石膏用量加用升麻葛根；肢體軟癱加用鮮地龍秦艽威靈仙絲瓜絡(luò)（濕熱條辨方）；后期熱退減石類(lèi)藥物益氣養(yǎng)陰清熱通絡(luò).意見(jiàn)建議:預(yù)防手足口病處方：1.黃芪15克生薏仁10克綠豆10克先煮黃芪取其液然后加入生薏仁綠豆煮粥食用.2.中藥藥枕：藿香艾葉白菊花各60克.將各味藥潔凈處理去除雜質(zhì)制成藥枕使用.3.中藥漱口法：金銀花10克荷葉5克.加水煎藥汁漱口.4.金銀花12克白菊花6克板藍(lán)根9克竹葉6克.水煎服每日1劑少量頻服適用于平時(shí)健康的兒童.5.黃芪12克防風(fēng)6克炒白術(shù)6克蚤休6克.水煎服每日1劑少量頻服適用于體弱易感者.6.中藥飲片煎煮熏蒸法：藿香10克艾葉10克佩蘭10克.每30平方米面積場(chǎng)所內(nèi)將上述中藥加水1000毫升在敞開(kāi)器皿中煎煮熏蒸30分鐘.生活護(hù)理:護(hù)理對(duì)策1消毒隔離一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免與外界接觸一般需要隔離2周.寶寶用過(guò)的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬.寶寶的房間要定期開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣新鮮流通溫度適宜.有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒.減少人員進(jìn)出寶寶房間禁止吸煙防止空氣污濁避免繼發(fā)感染.2飲食營(yíng)養(yǎng)如果在夏季得病寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng).寶寶宜臥床休息1周多喝溫開(kāi)水.患兒因發(fā)熱口腔皰疹胃口較差不愿進(jìn)食.宜給寶寶吃清淡溫性可口易消化柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)禁食冰冷辛辣咸等刺激性食物.3口腔護(hù)理寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食流涎哭鬧不眠等要保持寶寶口腔清潔飯前飯后用生理鹽水漱口對(duì)不會(huì)漱口的寶寶可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔.可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位或涂魚(yú)肝油亦可口服維生素B2維生素C輔以超聲霧化吸入以減輕疼痛促使糜爛早日愈合預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染.4皮疹護(hù)理寶寶衣服被褥要清潔衣著要舒適柔軟經(jīng)常更換.剪短寶寶的指甲必要時(shí)包裹寶寶雙手防止抓破皮疹.臀部有皮疹的寶寶應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便保持臀部清潔干燥.手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏.注意保持皮膚清潔防止感染.小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱無(wú)需特殊處理可讓寶寶多喝水.體溫在37.5℃～38.5℃之間的寶寶給予散熱多喝溫水洗溫水浴等物理降溫.首先還是全身的護(hù)理要給孩子最好的支持.在孩子患任何疾病的時(shí)候如果全身的抵抗力處在一個(gè)很好的狀態(tài)的話(huà)任何疾病的感染都可以得到很好的控制.因?yàn)槭肿憧诓〉母腥局饕遣《镜母腥踞槍?duì)病毒目前來(lái)說(shuō)我們還是以支持療法為主沒(méi)有什么特別針對(duì)性的治療也提倡用病毒唑但是總的來(lái)說(shuō)效果都不是很理想.因?yàn)榭共《舅幰话阍诎l(fā)病24小時(shí)到48小時(shí)前使用才是最佳的.而往往我們確診手足口病的時(shí)候都已經(jīng)過(guò)了最有效的治療階段現(xiàn)在也不提倡用這些抗病毒的藥物.

病情分析:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病多發(fā)生于5歲以下兒童可引起手足口腔等部位的皰疹少數(shù)患兒可引起心肌炎肺水腫無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥意見(jiàn)建議:手足口病大多數(shù)病例癥狀輕微主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手足口腔等部位的皮疹或皰疹等特征如果沒(méi)有合并癥手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對(duì)癥處理可以服用維生素BC及抗病毒藥物預(yù)防則是注意小兒衛(wèi)生

病情分析:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病多發(fā)生于5歲以下兒童可引起手足口腔等部位的皰疹少數(shù)患兒可引起心肌炎肺水腫無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)柯薩奇病毒A組的1645910型B組的25型以及腸道病毒71型均為手足口病較常見(jiàn)的病原體其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見(jiàn).意見(jiàn)建議:西醫(yī)治療如果沒(méi)有合并癥手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對(duì)癥處理在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素BC及抗病毒藥物.此外手足口病可合并心肌炎腦炎腦膜炎等病癥應(yīng)及時(shí)復(fù)查.西醫(yī)治療手足口病的方法如下：1)接觸者應(yīng)注意消毒隔離避免交叉感染;2)密切監(jiān)測(cè)病情變化尤其是腦肺心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測(cè)血壓血?dú)夥治鲅羌靶仄?3)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療做好口腔護(hù)理;4)注意維持水電解質(zhì)酸堿平衡及對(duì)重要臟器的保護(hù);5)有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍靜脈用丙種球蛋白等藥物;6)出現(xiàn)低氧血癥呼吸困難等呼吸衰竭征象者宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療;7)維持血壓穩(wěn)定必要時(shí)適當(dāng)給予血管活性藥物;其他重癥處理:如出現(xiàn)DIC肺水腫心力衰竭等應(yīng)給予相應(yīng)處理.

病情分析:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病多發(fā)生于5歲以下兒童可引起手足口腔等部位的皰疹少數(shù)患兒可引起心肌炎肺水腫無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.意見(jiàn)建議:更昔洛韋又名丙氧鳥(niǎo)苷是繼阿昔洛韋之后新開(kāi)發(fā)的廣譜核苷類(lèi)抗病毒藥物.抗病毒作用與阿昔洛韋類(lèi)似.治療劑量為5～10mg/kg加入10%葡萄糖液100mL靜滴1次/d療程3～5d.用藥期間酌情使用抗生素及退熱藥.黃世雄［2］研究表明更昔洛韋治療手足口病的療效優(yōu)于利巴韋林熱退及皰疹消退的時(shí)間顯著短于利巴韋林.但是更昔洛韋對(duì)骨髓的抑制作用及遠(yuǎn)期毒副作用尚需進(jìn)一步研究.陳云桔3］的研究表明使用利巴韋林注射液聯(lián)合更昔洛韋治療小兒手足口病效果優(yōu)于單獨(dú)使用上述任一種藥物.