鼻咽低分化磷癌治療后疑似復(fù)發(fā)如何應(yīng)對
2005年3月15號檢查為鼻咽低分化磷癌2005年3月入住湖南長沙湘雅第一醫(yī)院，同時進(jìn)行了放療（后十天每天8個點）和化療，5月出院。2005年7月又在同一醫(yī)院進(jìn)行第二次化療，不知什么原因造成血壓降低至25/45，血小板，血脂急速下降，出現(xiàn)病危狀況，由于及時搶救于2005年8月出院。2006年5月出現(xiàn)脖子僵硬，頭部轉(zhuǎn)向角度在45度以下?，F(xiàn)在經(jīng)條理精神狀況和身體狀況逐漸恢復(fù)，能吃能睡。但最近一個星期內(nèi)出現(xiàn)右耳聽力極度下降，與第一次癥狀相同，懷疑病情復(fù)發(fā)，請問各位專家教授本人今后該如何治療？
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回答5
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
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鼻咽低分化磷癌治療后出現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的情況，需要綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方案選擇、患者身體狀況、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)護(hù)理等。 1.病情評估：進(jìn)行全面的檢查，如鼻咽部磁共振成像（MRI）、病理活檢等，以明確腫瘤是否復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)的范圍和程度。 2.治療方案選擇：根據(jù)評估結(jié)果，可能采取放療、化療、靶向治療或免疫治療。放療可精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞；化療通過藥物抑制腫瘤生長；靶向治療針對腫瘤特定靶點發(fā)揮作用；免疫治療激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。 3.患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，確保能夠耐受后續(xù)治療。 4.并發(fā)癥預(yù)防：治療過程中密切監(jiān)測血壓、血小板、血脂等指標(biāo)，預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。 5.康復(fù)護(hù)理：注重營養(yǎng)支持，保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。 總之，對于鼻咽低分化磷癌治療后疑似復(fù)發(fā)的情況，需要綜合多種因素制定個體化的治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)測，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-30 17:23
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議行CT檢查，確定是否復(fù)發(fā)！鼻咽癌單純放療不如行整合治療效果好?？尚姓现委煱ǎ骸熬忈寧殳煼?活化化療+活化放療+中藥治療”可很好的控制腫瘤發(fā)展和復(fù)發(fā)！明顯提高療效，毒副作用極??！
2016-01-27 21:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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復(fù)發(fā)后還是可以進(jìn)行治療的，治療方式還是差不多的。血壓低這情況不是很好，病情還是不斷的惡化，比較的危機(jī)。鼻咽癌可以考慮放射治療，放療對癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用，故晚期鼻咽癌的治療方法可選用局部放射，但前提條件是患者身體狀況尚且良好。晚期鼻咽癌放射治療的劑量大小、照射范圍、照射療程數(shù)要根據(jù)病變范圍及人體機(jī)能慎重選擇。通常說，聯(lián)合化療是鼻咽癌晚期的治療較常用的方法之一?？紤]到患者的實際情況，推薦選擇中藥進(jìn)行輔助治療，如石斛、蟲草、含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）等，具有增強(qiáng)治療效果，減輕放化療給患者帶來的傷害，增加白細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。同時注意飲食和適當(dāng)活動，改善患者生活質(zhì)量。G3
2016-01-27 20:17
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在明確鼻咽癌的診斷后，應(yīng)及時到專科醫(yī)院就診治療。鼻咽癌的治療首選考慮放射治療，應(yīng)用$^{60}$鈷、電子加速器、深層X線等照射，可取得較好效果。對鼻咽部腫瘤局限放療后病灶未消失者，在無手術(shù)禁忌的前提下，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。預(yù)防：個人預(yù)防主要是增強(qiáng)體質(zhì)，積極防治鼻咽部慢性炎癥。預(yù)防流行性感冒。鼻咽癌病人應(yīng)禁忌煙酒、辣椒等刺激食品。護(hù)理：鼻咽癌患者在放療時要注意自己所在的環(huán)境，不宜在空氣混濁和干燥的地方進(jìn)行放療。不吸煙、不喝酒、不吃過冷、過熱、過硬、過辣的食物。注意口腔衛(wèi)生。忌用肥皂。放療期間要多飲水，改善食欲，多吃含蛋白質(zhì)及維生素的飲食。保持自己樂觀愉快的情緒
2016-01-27 14:33
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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鼻咽癌的治療方式通常還是采用放療結(jié)合化療，但是復(fù)發(fā)后是否還進(jìn)行放療需要結(jié)合具體情況，因為二次放療的后遺癥較大，如果放療可以結(jié)合“綠色化療藥”欖香烯注射液，欖香烯結(jié)合放療可以起到增效減毒的作用。
2016-01-27 10:44
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
