72 歲女性轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后夜間尿頻腿腫原因及治療
轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)后夜間尿頻腿腫視什么原因？我母親72歲，1月轉(zhuǎn)子間骨折，因患糖尿病高血壓，小中風(fēng)采取牽引保守治療，至今未愈。20天前手術(shù)治療，手術(shù)后夜間尿頻，幾乎每1小時1次，出院后出現(xiàn)腿腫現(xiàn)象，。想問一下是否正常，如何治療
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回答1
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李春堅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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72 歲女性轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后出現(xiàn)夜間尿頻、腿腫，可能與多種因素有關(guān)，如手術(shù)創(chuàng)傷、糖尿病并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)感染、心功能不全、下肢靜脈回流障礙等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)會對局部組織造成損傷，引起炎癥反應(yīng)，可能影響下肢血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)功能。一般隨著身體恢復(fù)會逐漸改善，可通過抬高患肢、局部熱敷等促進(jìn)恢復(fù)。 2. 糖尿病并發(fā)癥：糖尿病長期控制不佳可能導(dǎo)致腎臟損傷和神經(jīng)病變，影響排尿和下肢血液循環(huán)。需要嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：術(shù)后臥床易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻。應(yīng)進(jìn)行尿液檢查，確診后使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、三金片等治療。 4. 心功能不全：年齡大且有基礎(chǔ)疾病，可能存在心功能不全，導(dǎo)致下肢水腫和尿頻。需檢查心功能，治療藥物有地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 下肢靜脈回流障礙：術(shù)后長期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成，影響回流，引起腿腫。可通過血管超聲檢查明確，治療包括抗凝藥物如華法林、低分子肝素等。 患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-04-01 00:53
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