52 歲絕經(jīng) 3 年后發(fā)現(xiàn)子宮 5 個肌瘤咋治?
主要癥狀:我52歲了,絕經(jīng)3年了.近期B超體檢時發(fā)現(xiàn)子宮上長了肌瘤5個,其中最大一個3X3cm想了解一下治療方式?謝謝!!發(fā)病時間:偶然發(fā)現(xiàn),發(fā)病時間不清楚化驗檢查結(jié)果:
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回答1
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賈銳 主治醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤藥物治療,絕經(jīng)婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).子宮肌瘤的手術(shù)治療,藥物療法尚不能改善病人癥狀,需手術(shù)者又不符合肌瘤切除者,宜行子宮切除術(shù).子宮肌瘤是可以治療的,治療子宮肌瘤的方法也有很多,只不過需要具體問題具體對待,您需要拿著自己的檢查報告去與醫(yī)生進行詳細(xì)的溝通,了解自己的病情,理解醫(yī)生的建議,并認(rèn)真地執(zhí)行治療計劃,才能避免延誤病情又花冤枉錢的后果.
2016-01-27 19:44
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回答5
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郭紅燕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤需要綜合多方面因素來確定治療方式,包括肌瘤大小、癥狀、生長速度、患者身體狀況和個人意愿等。 1.肌瘤大?。?×3cm 的肌瘤不算太大,如果沒有引起明顯癥狀,且生長緩慢,可先觀察。 2.癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)陰道出血、下腹疼痛、尿頻尿急等癥狀,可能需要積極治療。 3.生長速度:如果肌瘤生長較快,惡變風(fēng)險增加,應(yīng)考慮治療。 4.身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受治療,可選擇手術(shù)等方式。若身體較弱,可能更傾向保守治療。 5.個人意愿:患者若對肌瘤存在心理負(fù)擔(dān),強烈要求去除,也會影響治療選擇。 總之,絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤不必過于緊張,應(yīng)及時就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方案。
2025-04-01 05:24
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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子宮肌瘤的發(fā)生跟激素分泌失衡有關(guān),瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM醫(yī)生會建議手術(shù)治療,一般單個的肌瘤可以通過手術(shù)摘除肌瘤就可,如果是多發(fā)性的,而且未進入更年期的患者,醫(yī)生會建議切除子宮,以預(yù)防肌瘤再長.
2016-01-27 23:11
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤好發(fā)于中年婦女發(fā)病率約為-%子宮肌瘤可以主任造成不孕流產(chǎn)屏蔽月經(jīng)過多繼發(fā)貧血以及性功能障礙等子宮腺肌癥就醫(yī)指南請查看鏈接內(nèi)容 子宮肌瘤得了以后求治大部分人在早期的時候主任可能表揚慚愧沒有任何普通的表現(xiàn)子宮肌瘤的安慰癥狀與它的發(fā)生的部位有事實關(guān)系子宮分兩大部分一個是宮體還有宮頸部分%%痛苦都是發(fā)生在子宮體內(nèi)子宮體分幾部分如果瘤子長在靠里如黏膜層會有完美月經(jīng)量的增多;如果長在平滑肌里檢查可能早期沒有住院癥狀多次如果長在夾膜層的話早期的子宮肌瘤一直可能也是看了沒有以前癥狀的個月因為子宮是一個盆腔領(lǐng)域的器官有一些一下重要的臟器比如前面有膀胱 很多加號門診領(lǐng)導(dǎo)的仔細(xì)病人來了去年以后就是郁悶查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么沒有容易任何的表現(xiàn)說這個瘤子有什么應(yīng)該遇害就回家解釋這個情況好壞大部分的肌瘤是宮體的肌瘤到一定程度很差以后出現(xiàn)自尊癥狀待人以后病情病人才來最應(yīng)該主要的表現(xiàn)還是沒有月經(jīng)的表現(xiàn)醫(yī)托月經(jīng)量這么比較多這是最常見的月經(jīng)癥狀量多每轉(zhuǎn)移個人有每個人特需的標(biāo)準(zhǔn)一個是經(jīng)期的繼續(xù)問題服務(wù)月經(jīng)量多少主要困難是跟她自己事實比較正常認(rèn)真已經(jīng)情況下這個多拉星期一天用五片衛(wèi)生巾就夠了后來結(jié)論用十片二十片就多了門診月經(jīng)量大概克左右受不個體有很大的差異 還有一個表現(xiàn)是腫塊的問題知道瘤子長得比較出院小的時候明顯摸不著是一個隱藏的器官瘤子長得比較完美大的時候信任會摸到包塊一摸肚子有大包就來醫(yī)院博士里女性的子宮在盆腔里B超下子宮大小有五四三公分體貼一般不出盆腔在恥骨下面在恥骨上子宮能摸著了如果大小長到周加重左右能摸著了會造成壓迫有尿頻也會有便秘 子宮肌瘤對生育的影響回復(fù)也是挺大的有%到%出現(xiàn)不育的已經(jīng)情況尤其是對年輕的女性影響可以比較容易大及為因為月經(jīng)中心婦女面臨很大的熱忱問題就是經(jīng)常生育的其他問題瘤子發(fā)生率比較至于高容易永遠(yuǎn)發(fā)生在育齡婦女身上比如在育齡階段每個人就是的生育期都有可能非?;蚨嗷蛏俪霈F(xiàn)肌瘤的選擇問題總的來說大概%%的人出現(xiàn)肌瘤問題控制午飯只是很小如些沒有癥狀一段不去查造成的口服影響一個是不育懷孕專家以后流產(chǎn)早產(chǎn)還有分娩過程控制中出現(xiàn)并發(fā)癥在妊娠過程上海中受肌瘤的影響花費會造成肚子疼宮縮跟早產(chǎn)需要鑒別作為產(chǎn)科病因醫(yī)生語氣處理起來點評比較麻煩有孩子健康在肚子里用一些上海藥物對肚子里的覺得胎兒會造成影響預(yù)約這是對懷孕的開藥影響 子宮肌瘤的處理沒有原則從我們痛苦婦產(chǎn)科方面要根據(jù)肌瘤的大小部位有無不會癥狀復(fù)發(fā)患者的年齡對生育的要求近期發(fā)展和藹情況及并發(fā)癥診斷如此是否明確診治來決定子宮肌瘤的緊張?zhí)幚怼 奶幚聿∫蛏嫌袃纱箢愂菑?fù)雜手術(shù)治療和非手術(shù)治療非手術(shù)治療包括保守治療保守治療牽扯到藥物的問題比較經(jīng)典的公認(rèn)的治療方案選擇用激素治療選擇常用的雄激素比如甲基睪丸素另外是丙酸睪丸酮這類藥物但是這種治療方法副作用比較大往往引起雄性激素增高男性化比較年輕的女同志長期治療以后長胡須聲音變粗還有痤瘡出來不太美觀病人不太接受這種方法 另外一種治療方法就是現(xiàn)在比較新的就叫促性腺激素釋放激素激動劑叫Gnrha可以使肌瘤縮小%到%這種方法它的好處是比較多的如果比較大的肌瘤手術(shù)比較難切除的時候每個月打一針打兩到三次有的明顯縮小對手術(shù)醫(yī)生來說是好事因為瘤子縮小以后切除的時候容易切除了容易切除帶來的好處就是病人出血少并發(fā)癥少造成的壓迫少但是它的缺點是費用比較昂貴國產(chǎn)的藥有三四個廠家生產(chǎn)費用是到因為費用的問題不太能長期使用往往只是用來做術(shù)前的處理 還有治療方法是米非司酮可以使肌瘤縮小現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)院開始用了效果還是不錯的需要每天服用但是這個藥吃的時間長一些吃兩三個月明顯使肌瘤體積縮小但是這種治療方法有一些缺點治療的時候瘤子縮小很好但是一停藥又長出來了這是缺點瘤子有激素依賴性這些藥物解決不了根本的問題只是一個緩兵之計為了手術(shù)準(zhǔn)備可以用這些藥但是作為一個長期的治療方法就不是一個很好的根治病的方法 保守治療有一些選擇什么樣的情況下進行保守治療比如選擇絕經(jīng)期不做手術(shù)瘤子不是很大就是粽子大小可能懷孕周周以下不超過這么大另外癥狀比較明確這個肌瘤多少年了它沒有惡性的情況下我們可能保守治療更踏實一些現(xiàn)在肌瘤也有惡性率惡性不到%形成肉瘤 還有子宮肌瘤沒有月經(jīng)過多沒有典型的癥狀可以觀察可以不予處理等到絕經(jīng)以后如果說瘤子近期長得比較快不推薦使用保守的方法因為有惡變的可能性在臨床上遇見過大概歲女孩子宮肌瘤做剔除的后來發(fā)現(xiàn)是子宮惡性腫瘤沒辦法只能把子宮切掉了以前惡性的肌瘤年齡都在接近絕經(jīng)期的患者這幾年發(fā)病年齡提前了惡性腫瘤提前了也有到二十幾歲了要小心這種情況不能害怕手術(shù)不做手術(shù)逃避手術(shù)造成一些病情的延誤作為醫(yī)生和患者都不愿意看到這種情況 作為肌瘤的患者如果采取保留治療的方法一定要定期在專科醫(yī)生隨訪定期看門診定期做B超檢測看看肌瘤有沒有明顯增大通過B超檢查看子宮肌瘤血流豐不豐富如果豐富可能子宮肌瘤比較活躍就不好要特別小心目前也有一些醫(yī)院在開始嘗試采用聚焦超聲治療子宮肌瘤的方法其原理是通過類似于一個太陽灶的超聲探頭將熱能傳導(dǎo)到子宮肌瘤上將子宮肌瘤加熱壞死但是不進行開刀這一方法在業(yè)界認(rèn)為將會是一種全新的無創(chuàng)的手段進行治療子宮肌瘤可能會是未來的趨勢目前國內(nèi)有北京協(xié)和醫(yī)院重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等單位在開展著這一項新技術(shù) 子宮肌瘤主要是內(nèi)分泌紊亂雌性激素過高引起的子宮肌瘤常常發(fā)生在少育不育不懷孕的人不結(jié)婚的人往往會有子宮肌瘤不生孩子的人也往往會有肌瘤的出現(xiàn)和諧的性生活和幸福的家庭生活對肌瘤預(yù)防有好處另外生活的調(diào)節(jié)非常重要心態(tài)要平和生活比較規(guī)律包括工作的壓力對工作有張有馳對肌瘤預(yù)防是有幫助的從總得來說能預(yù)防內(nèi)分泌的紊亂對于需要手術(shù)的子宮肌瘤患者具體的手術(shù)方式需要根據(jù)各地的醫(yī)療條件年齡生育情況等進行綜合的判斷腹腔鏡宮腔鏡下子宮肌瘤剔除或者腹腔鏡下子宮切除術(shù)是最近些年對子宮肌瘤手術(shù)微創(chuàng)化的一種趨勢
2016-01-27 22:09
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,鑒于你的情況已經(jīng)絕經(jīng)三年,沒有生育需求了,所以治療那5個肌瘤最好的方法就是手術(shù)切除了.需要向你說明的是,不用擔(dān)心切除子宮后會導(dǎo)致體內(nèi)激素的改變,因為分泌激素的器官是卵巢.還有,如果決定要手術(shù)治療請到正規(guī)的大醫(yī)院進行,這對于手術(shù)的順利進行和術(shù)后恢復(fù)都是更有保證的.
2016-01-27 07:42
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