長(zhǎng)期斷續(xù)干咳，是變異性哮喘還是慢性咽炎？
我就是長(zhǎng)期斷續(xù)干咳，沒(méi)有喘氣和呼吸困難，有時(shí)候咳嗽有時(shí)候是因?yàn)樯ぷ佑悬c(diǎn)不舒服，咳嗽的日子里會(huì)不由自主清清嗓子，吭幾聲的。請(qǐng)問(wèn)我這種咳嗽到底是變異性哮喘還是慢性咽炎啊？這次還拍了肺部ct,也都正常，到底是不是變異性哮喘，我現(xiàn)在精神壓力好大啊。求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解答，感激不盡！
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回答2
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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長(zhǎng)期斷續(xù)干咳可能由變異性哮喘、慢性咽炎、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等引起。需要綜合癥狀、檢查等進(jìn)行判斷。 1.變異性哮喘：以刺激性干咳為主要癥狀，多在夜間或凌晨加重。與氣道高反應(yīng)性和炎癥有關(guān)。可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)等明確診斷。治療常用藥物如沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 2.慢性咽炎：咽部異物感、癢感、干燥感，常因咽后壁分泌物刺激引起咳嗽。多由環(huán)境刺激、長(zhǎng)期吸煙等導(dǎo)致。治療可選用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、藍(lán)芩口服液等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。常有燒心、反酸等癥狀?？赏ㄟ^(guò)胃鏡等檢查診斷，治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。多有鼻炎、鼻竇炎病史。治療包括鼻腔沖洗、使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)，誘導(dǎo)痰中嗜酸粒細(xì)胞比例增高。治療常用潑尼松、茶堿緩釋片等。 出現(xiàn)長(zhǎng)期斷續(xù)干咳，不要過(guò)度緊張和焦慮。應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-31 19:54
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎：1.急性咽喉炎的主要癥狀是起病急，初起時(shí)咽部干燥，灼熱;繼而疼痛，吞咽唾液時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更為明顯;可伴發(fā)熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。2.慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下。以上癥狀尤其會(huì)在說(shuō)話(huà)稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。主要表現(xiàn)為刺檄性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間咳嗽為其重要特征。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。咳嗽多為持續(xù)性干咳，特別是晚上就寢時(shí)或凌晨時(shí)明顯，發(fā)作頻繁、劇烈，很多病人伴有咽喉發(fā)癢。常因感冒、運(yùn)動(dòng)、冷空氣吸入而誘發(fā)并加重，也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發(fā)作。指導(dǎo)建議：你這個(gè)情況屬于變異性哮喘的癥狀，變異性哮喘建議采用“BA-生物克喘免疫療法”治療，此療法對(duì)不使用激素，治療效果快，對(duì)身體沒(méi)有影響。，
2016-01-27 14:20
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