剖腹產(chǎn)產(chǎn)后 20 多天仍出血且有異味正常嗎
產(chǎn)后20多天還出血正常嗎而且還有異味(我是剖腹產(chǎn)的)
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回答5
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吳玲玲 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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剖腹產(chǎn)產(chǎn)后 20 多天仍出血且有異味是不太正常的,可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、切口愈合問題、凝血功能異常等原因引起。 1.子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮需要一段時間恢復(fù)到正常大小,如果恢復(fù)不佳,可能導(dǎo)致出血和異味??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進(jìn)子宮收縮的藥物如縮宮素等來幫助子宮恢復(fù)。 2.宮腔殘留:如果宮腔內(nèi)有胎膜、胎盤組織殘留,會引起出血和異味。需要進(jìn)行 B 超檢查,必要時行清宮術(shù)。 3.感染:產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染,如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等,會出現(xiàn)出血伴異味。應(yīng)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4.切口愈合問題:剖腹產(chǎn)切口愈合不良,可能出現(xiàn)滲血和異味。需要檢查切口情況,如有必要,進(jìn)行清創(chuàng)和縫合。 5.凝血功能異常:某些產(chǎn)婦存在凝血功能障礙,也會導(dǎo)致產(chǎn)后長時間出血。需要進(jìn)行凝血功能檢查,并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。 總之,剖腹產(chǎn)產(chǎn)后 20 多天出血且有異味需要引起重視,及時就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 13:18
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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些婦女在分娩20多天、30多天、40多天,甚至70多天后陰道還在不時地流血,你說這是正常的現(xiàn)象嗎?有的人認(rèn)為這是瘀血未清,應(yīng)該盡量讓它流出。有的人則以為這是月經(jīng),沒有關(guān)系?,F(xiàn)在讓我們來研究一下:??分娩后,每天陰道里都有很多液體流出,我們叫這種流出的液體為“惡露”。惡露的一般規(guī)律是這樣的:最初兩三天或三四天,因為里面含有大量血泫,所以呈深紅色。以后血液逐漸減少,即轉(zhuǎn)變成淡紅色。這種惡露持續(xù)大約四五天或六七天,以后就變成黃色或白色的液體了。所以在正常情況下,紅色的惡露應(yīng)該在10天,最遲半個月內(nèi),轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或白色的惡露。要是半個月以后惡露還是紅色的,應(yīng)該把它看成不正常的現(xiàn)象。產(chǎn)后從陰道里流出來的血,是全身血液的一部分,這和手指割傷或舌頭咬破時流出的血液一樣,并不是什么“瘀血”,讓它流下去的話,對身體是有一定損害的。那么產(chǎn)后長期流血到底是什么原故呢?第一,這常常是小部分胎盤組織或胎膜碎片遺留在子宮里而產(chǎn)生的現(xiàn)象。如果接生時操作不合適或不小心,或是胎盤、胎臘或子宮壁有毛病,往往會遺留一些碎片在子宮里。這種碎片附著的地方,子宮壁就不能很好地收縮,血管也不能收縮,因而不斷地出血。碎片大時,出血較多;碎片小時,出血較少。碎片在子宮里停留的時間久了,如果有細(xì)菌侵入,便發(fā)生腐爛,也可變?yōu)椤疤ケP息肉”。第二,要是接生時沒有做好消毒工作,或是產(chǎn)褥期沒有注意衛(wèi)生,都可以招致大量細(xì)菌進(jìn)入子宮,而引起感染發(fā)炎。尤其有胎盤或胎膜碎片遺留時,腐爛的碎片剛好變成培養(yǎng)細(xì)菌的地方,使細(xì)菌在子宮里愈生愈多,發(fā)炎也愈來愈厲害。發(fā)炎的子宮不好,同時也更充血,因而子宮壁上常有小量血液滲出,形成產(chǎn)后長期出血。發(fā)炎的惡露每每帶有難聞的臭味,但有時也可以完全沒有臭味。平時子宮頸里經(jīng)常有一些很稠厚的粘液栓塞著。它可以防止陰道里的細(xì)菌進(jìn)入子宮。但在行經(jīng)或子宮出血時,粘液栓給血液沖開,子宮腔便對外開放,這時細(xì)菌易于趁機侵入。流血的時間愈長,子宮腔對外開放的時間也長,細(xì)菌侵入的機會也愈多。第三,剛分娩后,子宮的下面一段非常柔軟,此時支持子宮的韌帶又很松弛,如果沒有做適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后運動,容易形成子宮后傾或后屈。向后變位的子宮,血循環(huán)不通暢,使之充血,這樣子宮收縮就不好,也可使血性惡露拖延很久。第四,子宮壁上生有肌瘤時,也會妨礙產(chǎn)后的子宮收縮。如果瘤子子存在的地方血管較多,面積較大,即可造成產(chǎn)后長期出血。第五,子宮頸里有時會長出一小塊肉樣的東西,里面血管很多,色紅而脆,容易出血,我們叫它為“宮頸息肉”。如果在受孕前沒有發(fā)現(xiàn),不把它摘掉,產(chǎn)后就更容易時時出血。第六,還有一個不多見而又很嚴(yán)重的原因,那就是子宮頸癌。懷孕前或懷孕時如果子宮頸上已經(jīng)有了癌的變化,分娩時由于孩子的通過,刺激了癌組織,使它發(fā)展得更快。這種組織最容易出血,一下子不會出得很多,總是小量而斷斷續(xù)續(xù)地流血。
2016-01-28 04:47
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議你到醫(yī)院作個B超檢查,如果是有胎膜殘留最好是及時清宮,如果沒有應(yīng)該抗感染治療,同時可以口服益母草沖劑。
2016-01-27 20:28
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,是不是受感染了啊最好是檢查檢查,以免有感染的可能性啊。祝好運
2016-01-27 19:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所提供的資料,這是正常的不用擔(dān)心。剖宮產(chǎn)后一般出血時間應(yīng)小于42天,那是正常惡露。不要緊的。祝你好運!
2016-01-27 19:10
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