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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李國(guó)年 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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肛門口有指甲長(zhǎng)的小裂口且上廁所時(shí)稍有出血,可能是肛裂、痔瘡、肛門濕疹、肛門外傷、腸道炎癥等原因所致。 1.肛裂:肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的慢性潰瘍。通常因長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)等導(dǎo)致。表現(xiàn)為肛門疼痛、出血和便秘。治療上,可通過(guò)坐浴、涂抹硝酸甘油軟膏等緩解。 2.痔瘡:痔核破裂可引起出血和疼痛。久坐、久站、飲食不節(jié)等是常見(jiàn)誘因。治療包括外用痔瘡膏、口服地奧司明片等。 3.肛門濕疹:皮膚炎癥可導(dǎo)致裂口和出血,常因過(guò)敏、局部潮濕等引起。需保持局部清潔干燥,外用糖皮質(zhì)激素軟膏。 4.肛門外傷:如異物損傷等。要及時(shí)清潔傷口,防止感染,必要時(shí)縫合。 5.腸道炎癥:炎癥刺激肛門周圍組織,可能出現(xiàn)這種情況。需針對(duì)病因進(jìn)行抗炎治療。 總之,出現(xiàn)肛門口有小裂口且出血的情況,應(yīng)注意局部衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,及時(shí)就醫(yī)明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 14:56
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好;這樣的情況可能是肛裂,肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無(wú)癥狀.肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因.一般新鮮肛裂,經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無(wú)效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn).
2016-01-27 15:48
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肛裂多由血熱腸燥,大便秘結(jié),排便過(guò)于用力,使肛門皮膚破裂,反復(fù)而發(fā)病.典型癥狀是疼痛,便秘,出血.排便時(shí)干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開(kāi)裂口,造成劇烈疼痛,糞便排出后疼痛短暫緩解,經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣,引起較長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)烈疼痛,有的需用止痛劑方可緩解.因此肛裂患者恐懼排便,使便秘更加重,形成惡性循環(huán).創(chuàng)面裂開(kāi)可有少量出血,在糞便表面或便后滴血.檢查時(shí)用雙手拇指輕輕分開(kāi)肛門口,即見(jiàn)潰瘍面,新發(fā)生的肛裂邊緣整齊,軟,潰瘍底淺,無(wú)疤痕組織,色紅,易出血.慢性肛裂深而硬,灰白色,不易出血.裂口下方為“前哨痔”.肛指和肛鏡檢查會(huì)引起病人劇烈疼痛,不宜進(jìn)行. 新鮮肛裂,經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?口服緩瀉劑,使大便松軟,潤(rùn)滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經(jīng)上述治療無(wú)效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點(diǎn).
2016-01-27 10:41
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你所描述的癥狀,懷疑為肛裂,治療建議如下:1,飲食上必須注意,多飲水,多吃流質(zhì)食物如粥等,保持大便的通暢,防止便秘和腹瀉,經(jīng)常進(jìn)行溫?zé)嶙?保持肛門周圍清潔.2,口服藥物,口服具有清熱解毒,消腫止痛,改善局部微循環(huán)等作用,如槐角丸,臟連丸,痔血膠囊等.3,塞藥法:講藥物作成栓劑直接塞入肛門,具有止痛,消炎,粘膜保護(hù)或修復(fù)等作用,常用的藥物熊珍栓,吲哚唑酮栓,太栓寧等.4,敷藥法:以膏劑,散劑敷于患部,具有消腫止痛,活血化瘀的作用.常用的藥物有金黃散,活血散,魚(yú)石脂油膏等.5,熏洗法:用藥物加水煮沸,取藥水先熏后坐浴,具有活血,止痛,收散等作用,常用的藥物為苦參湯,活血散瘀湯,熏痔湯等.建議你到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院或者中醫(yī)門診處,進(jìn)行辯證論治,開(kāi)些外洗的藥.另外,提肛鍛煉,平臥做提肛運(yùn)動(dòng),每日2-3次,每次10分鐘,貴在堅(jiān)持.另外,少食辛辣刺激之品,可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,防止大便干燥,排便時(shí),不宜用太大的力氣,以免撕裂肛管皮膚.建議最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后再對(duì)癥治療.
2016-01-27 10:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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朋友你好,你這情況考慮肛裂,若是長(zhǎng)期便秘伴有肛裂,建議可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療.一般治療不用住院,手術(shù)完后即可回去.治療后明顯的感覺(jué)排便比較輕松.平時(shí)注意飲食調(diào)理,多吃些蔬菜水果,禁食辛辣刺激的飲食.
2016-01-27 08:42
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