右手中指與手掌關(guān)節(jié)腫痛能否確診風(fēng)濕？
詳細(xì)病情及咨詢目的:在今年8月底右手中指與手掌處的關(guān)節(jié)腫痛,于9月17日到醫(yī)院檢查,抽血檢驗(yàn)結(jié)果如下:尿酸(UA):233.8ASO定性測(cè)定:陽性類風(fēng)濕因子定性(RF):陰性血沉(ESR):42C反應(yīng)蛋白定量(CRP):12.3以上為檢驗(yàn)結(jié)果,請(qǐng)問能不能確診為風(fēng)濕?如果不能,還需要哪些檢查?另外,我有扁平疣,對(duì)上述檢驗(yàn)結(jié)果有沒有影響?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉敏怡 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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右手中指與手掌處關(guān)節(jié)腫痛，相關(guān)檢查結(jié)果已出，但僅據(jù)此尚不能確診風(fēng)濕。還需綜合癥狀、進(jìn)一步檢查等多方面判斷。同時(shí)，扁平疣一般不影響這些檢驗(yàn)結(jié)果。 1. 癥狀表現(xiàn)：風(fēng)濕性疾病常有多個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹、晨僵，且可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。若僅有單個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，確診風(fēng)濕的依據(jù)不足。 2. 進(jìn)一步檢查：可完善抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗 CCP 抗體）、抗核抗體譜等檢查，有助于明確診斷。 3. 疾病發(fā)展：若癥狀持續(xù)不緩解或加重，關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等情況出現(xiàn)，更應(yīng)警惕風(fēng)濕性疾病。 4. 個(gè)體差異：患者的年齡、性別、家族病史等因素也會(huì)影響診斷。 5. 其他可能：除風(fēng)濕外，腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等也可能導(dǎo)致該部位關(guān)節(jié)腫痛。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診風(fēng)濕，需綜合多種因素進(jìn)一步評(píng)估。患者應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化，遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查，以便明確診斷和制定合理的治療方案。
2025-03-31 20:16
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