垂體瘤手術(shù)后出現(xiàn)左外展神經(jīng)麻痹如何處理
垂體瘤手術(shù)后左外展神經(jīng)麻痹左眼向內(nèi)斜視看東西復(fù)視斜視
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃玲 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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垂體瘤手術(shù)后左外展神經(jīng)麻痹導(dǎo)致左眼向內(nèi)斜視、看東西復(fù)視斜視,可能由多種原因引起,如手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)受壓、局部炎癥、神經(jīng)缺血、自身免疫反應(yīng)等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中可能對神經(jīng)造成直接損傷,引起神經(jīng)功能障礙。治療上以營養(yǎng)神經(jīng)為主,可使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等藥物。 2. 神經(jīng)受壓:術(shù)后局部組織腫脹或血腫可能壓迫神經(jīng)。這種情況需要密切觀察,必要時進行二次手術(shù)解除壓迫。 3. 局部炎癥:手術(shù)區(qū)域的炎癥反應(yīng)可能波及神經(jīng)。需使用抗炎藥物,如地塞米松、潑尼松等。 4. 神經(jīng)缺血:手術(shù)影響神經(jīng)的血液供應(yīng)。改善循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、丹參注射液等可能有幫助。 5. 自身免疫反應(yīng):身體的免疫系統(tǒng)錯誤攻擊神經(jīng)??蓱?yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,如環(huán)孢素等。 垂體瘤手術(shù)后左外展神經(jīng)麻痹需要綜合評估和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,定期復(fù)查,以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。
2025-04-01 04:57
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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其病理改變比原發(fā)生神經(jīng)損害難治療的多,治療不當(dāng)受累神經(jīng)易因缺血而發(fā)生變性,除不能恢復(fù)外,癥狀必會加重,治療不當(dāng)嚴重時會導(dǎo)致失明,癱瘓。中西復(fù)合治療,軟化粘連瘢痕,增強受累神經(jīng)血供以營養(yǎng)神經(jīng),預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹休克不全的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)運動等各種功能獲得肢體功能的最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)
2016-01-28 03:00
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