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心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)多種狀況應(yīng)如何處理

2025-03-31 10:29 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我父親71歲于2012年12月24日在武漢同濟醫(yī)院做的搭橋手術(shù)手術(shù)8小時后又2次開胸清理血塊12月28日行氣管切開手術(shù)12月31日晚又出現(xiàn)急性胰腺炎手術(shù)后一系列的并發(fā)癥讓家人措手不及同時治療費用也比手術(shù)前醫(yī)生告知的12萬翻了一倍多2013年元月3日不得已帶著呼吸機轉(zhuǎn)回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科治療期間做痰培養(yǎng)并進行相應(yīng)的藥物治療但療效都欠佳但都沒引起皮膚瘙癢今年春節(jié)前一天（2013年2月8日晚）接父親回家回家后打過沐舒坦+舒普深點滴一共7天發(fā)現(xiàn)背部瘙癢大概是在春節(jié)打點滴后的第四天之后都是家人到藥店買消炎化痰的藥物口服如果痰液干結(jié)咳不出家人就會給我父親做霧化然后我父親就會咳嗽自行將痰液咳到氣管口曾經(jīng)治療情況和效果：自2012年12月24日做開胸搭橋手術(shù)到2013年2月15日我父親沒有反映身體瘙癢的情況在打沐舒坦+舒普深點滴的第四天開始背部瘙癢起初我們也懷疑是藥物過敏但現(xiàn)在打完點滴已一月背部還是感覺瘙癢尤其是后脖子和雙肺的后面比較癢另外就是家里人曾經(jīng)幫我父親半堵管幾次時間最長的一次大概有3個小時有時候因為我父親咳嗽時將堵管的棉簽或膠布咳出氣管而沒能堅持堵下來我們想問問我父親這種情況能拔掉氣管嗎？想得到怎樣的幫助：1、這種情況下能拔掉氣管嗎？2、背部瘙癢是什么原因？3、哪些中藥材對心臟搭橋手術(shù)感染上鮑曼不動桿菌的病人有益？4、我父親從進行心臟搭橋手術(shù)后到現(xiàn)在已近3月如果在家療養(yǎng)可以康復(fù)嗎？（）

回答1
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陳樂天主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕內(nèi)科

心臟搭橋術(shù)后出現(xiàn)一系列狀況，包括背部瘙癢、氣管能否拔除、康復(fù)可能性等。需要從病情評估、藥物影響、感染控制、康復(fù)條件等多方面考慮。 1. 病情評估：詳細了解患者目前的心肺功能、呼吸狀況、炎癥指標(biāo)等，以判斷是否滿足拔管條件。 2. 藥物影響：排查所用藥物是否可能導(dǎo)致瘙癢，如沐舒坦、舒普深等。 3. 感染控制：鮑曼不動桿菌感染的控制情況對康復(fù)至關(guān)重要。 4. 康復(fù)條件：包括家庭護理水平、患者自身的恢復(fù)能力等。 5. 皮膚問題：考慮是否存在其他皮膚疾病或過敏因素導(dǎo)致瘙癢。綜合各種因素，對患者的狀況進行全面評估，制定個性化的治療和康復(fù)方案。同時，家屬要密切觀察患者的病情變化，如有異常及時就醫(yī)。
2025-04-01 05:20

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