父親主動脈瓣置換術后恢復良好，用藥咋選
我的父親患風濕性瓣膜病好多年了，最近一次體檢說是主動脈瓣重度狹窄伴關閉不全，并且我的父親出現(xiàn)了心衰的表現(xiàn)，3月前在醫(yī)院做了主動脈瓣置換術，現(xiàn)在術后恢復良好，但是有些藥物還是要用，該怎么用藥呢。
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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主動脈瓣置換術后，為促進恢復和預防并發(fā)癥，通常需要使用一些藥物，如抗凝藥、改善心功能藥、控制血壓藥、降脂藥、營養(yǎng)心肌藥等。 1.抗凝藥：華法林，可預防血栓形成。但用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，以調(diào)整劑量。 2.改善心功能藥：地高辛，增強心肌收縮力；呋塞米，減輕心臟負擔，緩解水腫。 3.控制血壓藥：硝苯地平，有效控制血壓，減輕心臟負荷。 4.降脂藥：阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊，降低心血管疾病風險。 5.營養(yǎng)心肌藥：輔酶 Q10，改善心肌能量代謝，保護心肌細胞。 總之，主動脈瓣置換術后的用藥需綜合考慮患者的具體情況，嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，促進康復。
2025-03-31 21:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果患者有房顫，置換生物瓣術后需要服用華法林，如果沒有房顫，可以直接使用阿司匹林就行了。因為沒有用華法林抗凝，所以沒有必要經(jīng)常查凝血指標。但患者有慢性腎功能不全，需每月復查血電解質(zhì)、腎功能以及血常規(guī)。阿司匹林建議長期服用。倍他樂克用2年左右，到時候根據(jù)復查的結果再決定是否使用胺碘酮，建議用半年（每天一片）呋塞米，根據(jù)腎功能及心臟功能來決定。
2016-01-28 06:05
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