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2009 年 4 月出生的患兒兩性畸形伴尿道下裂，診斷結(jié)果怎樣？手術(shù)時(shí)機(jī)及方式？

2025-03-31 10:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲半出生年月:2009年4月檢查情況:雙腎區(qū)無(wú)壓痛、扣擊痛雙輸尿管走行區(qū)及恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛陰莖約1CM包皮長(zhǎng)無(wú)陰囊陰莖根部腹側(cè)可見(jiàn)一瘺口雙側(cè)睪丸為觸及彩超檢查:2009-10雙側(cè)髂窩及腹股溝未見(jiàn)睪丸；2010-5雙側(cè)髂窩及腹股溝未見(jiàn)睪丸染色體:46XX；雙側(cè)附件區(qū)弱回聲卵巢可能性大；診斷結(jié)果為:1．兩性畸形；2．尿道下裂曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)問(wèn)診斷結(jié)果如何？什么年齡做手術(shù)好？如何做？請(qǐng)推薦做此類手術(shù)的醫(yī)院謝謝（

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

雷振華主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

男科

兩性畸形伴尿道下裂是一種較為復(fù)雜的先天性疾病，診斷需綜合多項(xiàng)檢查。治療包括手術(shù)矯正，手術(shù)時(shí)機(jī)和方式取決于具體情況，還需考慮患兒身體狀況、心理影響等。 1. 疾病原理：兩性畸形可能由染色體異常、激素分泌失衡等導(dǎo)致。尿道下裂則是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中尿道溝閉合異常。 2. 診斷依據(jù)：染色體檢查為 46XX，雙側(cè)附件區(qū)弱回聲卵巢可能性大，結(jié)合雙側(cè)髂窩及腹股溝未見(jiàn)睪丸等情況確診。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般建議在 6 個(gè)月至 18 個(gè)月進(jìn)行尿道下裂手術(shù)，兩性畸形的手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估。 4. 手術(shù)方式：尿道下裂手術(shù)方法多樣，如 Snodgrass 法等。兩性畸形手術(shù)需根據(jù)內(nèi)、外生殖器的具體情況制定方案。 5. 術(shù)前準(zhǔn)備：包括全面的身體檢查、心理評(píng)估等。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意傷口清潔、預(yù)防感染，關(guān)注患兒心理變化。總之，對(duì)于兩性畸形伴尿道下裂的患兒，應(yīng)盡早在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估下制定個(gè)性化的治療方案，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-31 19:17

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