68 歲男性高燒咳嗽,黃痰轉(zhuǎn)白痰,抗生素治療兩月不佳怎辦
患者信息:男68歲想得到怎樣的幫助:高燒,咳嗽,先黃痰后白痰??股刂委焹蓚€多月,效果不佳。
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回答3
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何清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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68 歲男性高燒、咳嗽,痰色由黃轉(zhuǎn)白,抗生素治療兩月效果差,可能是感染未控制、合并其他病原體感染、存在基礎(chǔ)疾病、藥物不敏感或出現(xiàn)并發(fā)癥等原因所致。 1. 感染未控制:如果病原體未被完全清除,炎癥持續(xù)存在,就會導(dǎo)致癥狀不緩解。此時需要進一步檢查明確病原體,調(diào)整治療方案。 2. 合并其他病原體感染:可能同時感染了病毒、支原體、真菌等,需要進行相應(yīng)的病原學(xué)檢測,針對性用藥。 3. 存在基礎(chǔ)疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等,會影響治療效果。應(yīng)積極治療基礎(chǔ)病,增強機體抵抗力。 4. 藥物不敏感:所用抗生素對感染的病原體不敏感,需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果更換藥物。 5. 出現(xiàn)并發(fā)癥:如肺炎旁胸腔積液、肺膿腫等,要采取相應(yīng)的引流、穿刺等措施。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以制定更有效的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對癥治療。
2025-03-31 18:26
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,間質(zhì)性肺炎抗生素選擇首選紅霉素治療,可能是藥物選擇的不佳導(dǎo)致的不能康復(fù)建議換抗生素治療一周后復(fù)查X線
2016-01-28 03:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這樣情況還是建議到醫(yī)院去檢查,這樣了解了才可以對癥治療的
2016-01-28 02:45
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什么是間質(zhì)性肺病? 間質(zhì)性肺病是指許多急、慢性肺間實質(zhì)病變導(dǎo)致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進而發(fā)展為彌漫性肺間質(zhì)纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴(yán)重影響肺泡上皮細胞和毛細血管內(nèi)皮細胞的功能及氣體交換,病程終末期出現(xiàn)呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化以來,目前已發(fā)現(xiàn)有200種以上與彌漫性間質(zhì)性肺病相關(guān)的病因,不僅可引起肺泡壁結(jié)構(gòu)的破壞,而且可導(dǎo)致細小氣道管壁和管腔的病理改變,累及肺泡管、呼吸性細支氣管和終末細支氣管等。 查看全文»