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回答5
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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七十多歲老人血壓高且說話不清,可能是腦血管疾病、腦部腫瘤、老年癡呆、短暫性腦缺血發(fā)作、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等,高血壓是重要危險因素。血管堵塞或破裂影響語言中樞,導(dǎo)致說話不清。可通過頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)明確診斷。治療常包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)(如丁苯酞)、營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺)等。 2.腦部腫瘤:腫瘤壓迫語言相關(guān)區(qū)域,引起說話不清。需頭顱 MRI 等檢查確診,治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 3.老年癡呆:認(rèn)知功能下降,語言能力受損。通過認(rèn)知評估等診斷,治療藥物有膽堿酯酶抑制劑(如多奈哌齊)等。 4.短暫性腦缺血發(fā)作:短暫性腦部供血不足,出現(xiàn)一過性說話不清。可查頸動脈超聲等,治療以抗血小板、改善循環(huán)為主。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致說話不清。通過血電解質(zhì)檢查確診,及時補充電解質(zhì)可改善。 老人出現(xiàn)血壓高且說話不清的情況應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時,要積極控制血壓,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
2025-04-01 06:19
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,請問老人的高血壓數(shù)值是多少?老人口齒不清,考慮腦梗塞的情況。 建議帶老人到醫(yī)院做個顱腦CT或者磁共振以明確診斷?!〔恢览先说难獕壕唧w數(shù)值是多少,77歲高齡的老人血壓在140/90左右,如果沒有其他疾病的情況下是可以的,不需要治療,因為老人會出現(xiàn)血管硬化的情況,血壓自然會升高的。如果老人的血壓比較高,那么可以服用沙坦類降壓藥,比如代文控制血壓。
2016-01-28 08:04
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,老人家的情況可能是有高血壓伴隨腦萎縮的可能說話不清楚或行動遲緩、記憶減退都是腦萎縮的前兆癥狀,如果要確診可以去醫(yī)院做CT檢查確診一下看
2016-01-28 07:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,你這種情況考慮屬于屬于腦血管病建議及時到醫(yī)院做一下顱腦CT排除一下腦血管病后在具體治療,不要延誤病情。另外控制血壓,注意低鹽低脂飲食保證充足睡眠。
2016-01-28 06:50
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;這種情況可能是患者有高血壓引起的腔隙性腦梗塞,一般和高血壓引起的動脈硬化造成腦的瘤栓塞有關(guān)。建議;這種情況一般可以查頭顱CT等檢查進(jìn)一步明確,一般確診后可以用氨氯地平降壓治療,用阿司匹林,辛伐他汀,血塞通等改善腦供血治療。
2016-01-27 09:36
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