24天新生兒輕度缺氧缺血腦病預(yù)后如何及護(hù)理
患者年齡:新生兒24天嚴(yán)重與否是否留有后遺癥病史:無(wú)以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:頭部?jī)蓚?cè)兩塊血腫輔助檢查:CT檢查寶寶2008年3月31日出生,出生后頭部?jī)蓚?cè)兩塊血腫,一邊4*5M,一邊7*8CM,出生后并發(fā)新生兒黃疸,抽取兩側(cè)血腫,黃疸指數(shù)降低,黃疸治愈,2008年4月7日CT檢查發(fā)現(xiàn)天幕池有血塊視管膜好象有血但從CT上看不清楚,雙側(cè)額頂葉片狀低密度影,腦室系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)大,可見(jiàn)透明隔間腔,天幕池右半部密度增高,中線結(jié)構(gòu)無(wú)移位,至今未發(fā)生驚厥 抽筋現(xiàn)象,神經(jīng)評(píng)估對(duì)彩色球移動(dòng)反應(yīng)差,頭部在抱起時(shí)不能瞬間抬起,脊椎在抱起時(shí)彎曲,不能瞬間伸直,出生后有肺炎,寶寶夜間睡覺(jué)呼吸重,有吐奶現(xiàn)象發(fā)生,寶寶出生先順產(chǎn)2小時(shí)由于胎心不規(guī)律采取剖腹產(chǎn),巨大兒,聽(tīng)力篩查通過(guò),醫(yī)生說(shuō)患有輕度的缺氧缺血腦病,住院期間一直打腦部營(yíng)養(yǎng)針,寶寶2008年4月17 日出院.麻煩專(zhuān)家?guī)臀业膶殞毧纯磭?yán)重與否,腦病是否對(duì)今后的智力有影響?作為寶寶的父親我的心都快碎了 醫(yī)者父母心 麻煩各位專(zhuān)家 和大夫 能給我作出分析 并指導(dǎo)我今后如何護(hù)理寶寶!?。?!一位憂心的父親 跪泣!?。〖卑〉谝淮螁?wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-2415:57:42)寶寶的肌張力還可以,但擁抱反射差,第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-2620:06:21)最近頭可以瞬間直起來(lái),脊椎也能瞬間直起,唯一不足就是擁抱反射(手臂只能成90度不能完全擁抱),對(duì)彩色物體也有感覺(jué)了,麻煩專(zhuān)家再幫我判斷一下!謝謝!!!是否真的有后遺癥,但是大的醫(yī)院已經(jīng)叫我的孩子出院,他們的意思頭部的血靠她自己吸收,沒(méi)有別的辦法干預(yù)吸收,再一個(gè)腦部的營(yíng)養(yǎng)針已經(jīng)打過(guò)了!剩下的靠她自己吸收了!!是不是這樣啊!!!麻煩專(zhuān)家?guī)臀曳治鲆幌?!是否真的如上面醫(yī)生所說(shuō)有后遺癥,我怎么干預(yù)幫助她,一個(gè)焦急的父親,一個(gè)可憐的寶寶,盼望一位真誠(chéng)的醫(yī)生幫幫我們!!!!第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-2712:51:15)謝謝黎醫(yī)生的指導(dǎo),這么多次耐心的解答,最近寶寶醫(yī)生說(shuō)可能有支氣管炎(沒(méi)做胸透怕頻繁做有影響),所以最近寶寶的呼吸比較重,而且兩天沒(méi)有大便,并發(fā)生了兩次吐奶的現(xiàn)象(噴射狀)住院期間醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)槲傅脑虺鲈簳r(shí)醫(yī)生說(shuō)她的出血還好怎么聽(tīng)黎醫(yī)生介紹好象很?chē)?yán)重,是由于顱內(nèi)出血造成的嗎?但寶寶的精神還可以,沒(méi)有發(fā)生過(guò)驚厥和抽筋現(xiàn)象,腦部的營(yíng)養(yǎng)針也只打了一個(gè)療程,還有麻煩問(wèn)問(wèn)CT檢查和核磁共振檢查哪個(gè)對(duì)寶寶的傷害更大,有必要做嗎(檢查顱內(nèi)繼續(xù)出血的狀況)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
新生兒外科
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新生兒輕度缺氧缺血腦病的預(yù)后受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、后期護(hù)理、個(gè)體差異、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.病情嚴(yán)重程度:寶寶的CT檢查顯示天幕池有血塊、雙側(cè)額頂葉片狀低密度影等,但未發(fā)生驚厥和抽筋現(xiàn)象,相對(duì)來(lái)說(shuō)病情不算特別嚴(yán)重。 2.治療及時(shí)性:住院期間采取了抽取血腫、打腦部營(yíng)養(yǎng)針等治療,較為及時(shí)。 3.后期護(hù)理:要注意保持寶寶的睡眠環(huán)境安靜舒適,避免強(qiáng)光和噪音刺激;喂奶時(shí)注意姿勢(shì),防止吐奶和嗆奶。 4.個(gè)體差異:每個(gè)寶寶的身體恢復(fù)能力不同,有的可能恢復(fù)較好,有的可能會(huì)有一些遺留問(wèn)題。 5.康復(fù)訓(xùn)練:可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。 總體來(lái)說(shuō),寶寶的情況有向好的趨勢(shì),但仍需密切觀察,定期復(fù)查,按照醫(yī)生建議做好護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,以最大程度減少后遺癥的發(fā)生。
2025-03-31 13:07
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!我們來(lái)這里回復(fù)問(wèn)題,都是真誠(chéng)的,都希望能盡自己最大的能力給網(wǎng)友們予最大限度的幫助.其實(shí)孩子的擁抱反射差,就是后遺癥的表現(xiàn)了.營(yíng)養(yǎng)腦的針一般建議至少打3個(gè)療程.顱內(nèi)的瘀血雖然沒(méi)有西藥可以干預(yù)其吸收,但可以用中藥治療的,如用通竅逐瘀湯就可以,但最好是在當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生指導(dǎo)下使用.
2016-01-28 03:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不會(huì)是顱內(nèi)出血造成的,孩子精神狀況好,一般就沒(méi)事,可以不做檢查.
2016-01-27 21:11
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!從你的描述來(lái)看,孩子可能有過(guò)輕度到中度的缺氧缺血性腦病,現(xiàn)在可能存在后遺癥了.建議繼續(xù)用營(yíng)養(yǎng)腦的藥物治療,并盡早開(kāi)展康復(fù)治療,才有可能讓孩子的大腦盡可能的恢復(fù).
2016-01-27 19:05
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