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59 歲女性患者出現(xiàn)手腳肩疼痛復(fù)發(fā)，且用藥后仍疼痛，可能是多種原因?qū)е?，如關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、神經(jīng)病變、肌肉勞損等。 1.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、炎癥刺激，可導(dǎo)致疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤等。 2.痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引起。藥物治療有秋水仙堿、別嘌醇、苯溴馬隆等。 3.骨質(zhì)疏松：骨密度下降，骨骼脆弱。治療藥物包括鈣劑、維生素 D 以及雙膦酸鹽類如阿侖膦酸鈉。 4.神經(jīng)病變：神經(jīng)受壓或損傷。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.肌肉勞損：過度勞累或損傷。一般通過休息、熱敷、按摩，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。 總之，導(dǎo)致患者手腳肩疼痛的原因多樣，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷，再進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和受傷，保持良好的生活習(xí)慣。

飲食治療是第一重要，應(yīng)首先戒酒，尤其是啤酒，避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也應(yīng)該少吃。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀和防止發(fā)作的。如果還是不能控制癥狀，可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進(jìn)尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如：別嘌呤醇。關(guān)節(jié)急性疼痛紅腫熱痛的時(shí)候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：