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吸氣時(shí)胸口疼痛,曾患肺結(jié)核,是復(fù)發(fā)嗎?

肺結(jié)核

你好!我想問下我吸氣時(shí)胸口會(huì)疼痛是怎么回事呢?2007年得過肺結(jié)核,吃了半年的藥,前幾天照過CT,和以前的CT一樣,都有個(gè)疤!請(qǐng)問我是不是肺結(jié)核犯了啊病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):這幾天突然吸氣胸部中間下方很痛,像刺痛一樣的感覺曾經(jīng)治療情況和效果:2007吃過肺結(jié)核藥半年想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問我是不是肺結(jié)核犯了啊

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李梅梅 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    吸氣時(shí)胸口疼痛可能由多種原因引起,如胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、心肌缺血、肺結(jié)核復(fù)發(fā)等。 1. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜,導(dǎo)致吸氣時(shí)胸膜摩擦增加,引起疼痛。治療通常包括使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林)、止痛藥物(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)。 2. 肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,可因勞累、外傷等誘發(fā)。一般通過休息、熱敷,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉、萘普生)。 3. 肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等導(dǎo)致。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺、維生素 B1)、止痛。 4. 心肌缺血:心臟供血不足,吸氣時(shí)可能加重癥狀。需改善心肌供血,常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)。 5. 肺結(jié)核復(fù)發(fā):若肺結(jié)核未徹底治愈或再次感染,可能出現(xiàn)癥狀。需要進(jìn)一步檢查,如痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,治療以抗結(jié)核藥物為主(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)。 吸氣時(shí)胸口疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對(duì)癥治療。

    2025-03-31 06:30
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胸口疼原因很多的,心肺的疾病都可以導(dǎo)致的,應(yīng)該積極檢查來確定原因,然后針對(duì)病因采取相對(duì)的治療措施!

    2016-01-28 06:47
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    發(fā)現(xiàn)上述癥狀,建議去醫(yī)院做個(gè)心電圖和心臟彩超排除心臟疾病引起的疼痛,考慮是胃部疾病或是神經(jīng)痛的可能,需要去消化科或者神經(jīng)內(nèi)科檢查一下,明確具體的病因后針對(duì)病因?qū)ΠY治療?,F(xiàn)可服用元胡止疼片,復(fù)方丹參,復(fù)方胃友調(diào)理

    2016-01-28 03:58
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    辨析胸口痛的病因原來不少人都曾胸口疼痛。有人以為心臟病發(fā),更多的人不聞不問。沒錯(cuò),它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不會(huì)心慌慌。個(gè)案胸口疼痛像火燒四十九歲的蔡先生,從事建筑行業(yè)。三年前,覺得自己兩邊肩膀疼痛,左肩特別痛得厲害。加上心臟又跳得特別快,懷疑自己心臟有事,便到公立醫(yī)院看醫(yī)生。熟悉蔡先生病情的醫(yī)生說,其實(shí)他還有其它病征,像胃部不適,胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛,躺下時(shí)更因胃酸上涌而不能入睡。香港腸胃動(dòng)力學(xué)會(huì)委員關(guān)治邦指出,胃酸反流的人也可能同時(shí)患冠心病,尤其像蔡先生般有三項(xiàng)心臟病高危因素——男性、吸及高膽固醇,醫(yī)生也憂慮他們會(huì)否同時(shí)患兩種病。證實(shí)只患胃酸反流蔡先生在公立醫(yī)院排期等候做各樣檢查時(shí),仍擔(dān)心得很,終于他去看私家心臟科醫(yī)生。醫(yī)生指沒理由患冠心病會(huì)胸口灼熱,他又服過控制心絞痛的「底丸」兩次,但胸口疼痛依然。蔡先生聽聞冠心病病發(fā)時(shí)的痛楚,好比三本書壓在胸口上,他也拿三本書試試,可是那感覺跟自己所受的完全兩回事。最后,半年間他做過三項(xiàng)不同心臟檢查,醫(yī)生確實(shí)找不到他患心臟病的證據(jù),加上照過胃鏡,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。胸口痛有不同成因很多胸口疼痛的病人通常會(huì)猜想是心臟病發(fā)作。事實(shí)上,向心臟科醫(yī)生求診的病人中,大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。普遍排名:第一■胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)特色●疼痛的地方只集中一點(diǎn),病人能明確地指出來?!裉弁磿r(shí)間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機(jī)會(huì)復(fù)發(fā)?!癫∪松詈粑?、咳嗽、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時(shí),胸口即刺痛,甚至劇痛。●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強(qiáng)烈,但大多數(shù)于數(shù)天至兩、三星期內(nèi)好轉(zhuǎn)?!袢魏文挲g皆會(huì)患上。病因●病人扭傷肋骨間的軟骨并發(fā)炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一?!裼闪餍行愿忻暗炔《疽鸢l(fā)炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會(huì)令人全身骨痛。)●較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。治療●發(fā)炎的地方不服藥也會(huì)自行痊愈,醫(yī)生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)?!窭吖菙嗔训脑捴荒艽齻谧孕杏稀!癫槐胤股?,因?yàn)樗荒軐?duì)病毒產(chǎn)生任何作用。焦慮致胸口痛普遍排名:第二■焦慮引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)特色●病人聲稱痛楚維持?jǐn)?shù)小時(shí)、數(shù)日、數(shù)年,甚至十年以上?!裾麄€(gè)胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺「翳」、「悶」?!耢o止時(shí),例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適●工作時(shí)或運(yùn)動(dòng)時(shí)卻不會(huì)。●病人看醫(yī)生甫坐下,便急數(shù)出多種「病征」:頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹,很想醫(yī)生快點(diǎn)「治」好他的病。病因太緊張所致。治療重點(diǎn)處理精神狀態(tài),詳細(xì)解釋病人的胸口疼痛與心臟無關(guān)。高德謙稱,通常說到這里,病人已安心許多?!高€要耐心地跟他們談,引導(dǎo)他們?cè)鯓尤菀椎貞?yīng)付壓力。嚴(yán)重時(shí)需要找精神科醫(yī)生或臨心理學(xué)家協(xié)助?!蛊毡榕琶旱谌龉谛牟∷l(fā)的心絞痛■病情最嚴(yán)重特色●與由焦慮引起胸口痛的病征相反,即走路、運(yùn)動(dòng)、追巴士、上樓梯等運(yùn)動(dòng)量大時(shí)才痛;停下來時(shí)痛楚亦停止?!裢闯S持五至十分鐘?!裥乜?,特別是上胸位置有壓迫感或感到被對(duì)象「頂住」。●如果疼痛持續(xù)十五至三十分鐘,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急癥室。病因供應(yīng)心臟養(yǎng)分的冠狀動(dòng)脈栓塞。治療冠心病人心絞痛時(shí)服「底丸」能令血管擴(kuò)張,紓緩病情。或接受「通波仔」、心臟搭橋手術(shù),回復(fù)正常血流量。普遍排名:第四■胃食道反流癥(GERD)特色●吃太飽、躺下或睡覺時(shí)有東西涌上來。●胸口有「脹住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道?!褡饋砬楠ǜ纳?。病因食道與胃之間的「閘口」(一組括約?。┧沙?,胃酸乘機(jī)上涌。治療●改變生活習(xí)慣,如不要吃得太飽?!穹幙刂莆杆岱置凇!瞿懩野l(fā)炎特色●吃得很飽時(shí)痛?!穹秶性谙掳胄刂廖钢g●有「頂住」或「脹住」的感覺?!癯掷m(xù)痛數(shù)小時(shí)。病因膽內(nèi)生石以致發(fā)炎。治療需動(dòng)手術(shù)切除膽囊。胃酸反流與胸口痛胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同樣胸口感到不適,胃與心雖屬不同器官,但關(guān)治邦解釋,原來兩者都由同一條神經(jīng)線發(fā)出疼痛信息。

    2016-01-28 00:55
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.祝你健康。

    2016-01-27 21:09
就醫(yī)問藥

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