55 歲食管賁門弛失緩癥伴房顫如何治療
我今年55歲。平時(shí)吞食困難。吃東西后必須要用開(kāi)水松下。2013年3月22日胸透吞食檢查患食管噴門弛失緩癥,且患有心臟房顫的疾病請(qǐng)問(wèn)該怎樣治療
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回答2
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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食管賁門失弛緩癥是一種食管神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病,會(huì)導(dǎo)致吞咽困難。同時(shí)患有房顫增加了治療的復(fù)雜性。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用硝苯地平、硝酸異山梨酯等藥物,通過(guò)松弛食管下括約肌,緩解吞咽困難癥狀。但藥物效果可能有限,需遵醫(yī)囑使用。 2. 內(nèi)鏡治療:常見(jiàn)的有球囊擴(kuò)張術(shù)和肉毒桿菌毒素注射。球囊擴(kuò)張術(shù)能有效擴(kuò)張食管下括約肌,改善吞咽;肉毒桿菌毒素注射可暫時(shí)緩解癥狀。 3. 手術(shù)治療:如 Heller 肌切開(kāi)術(shù),通過(guò)切開(kāi)食管下括約肌肌肉,重建正常的食管蠕動(dòng)和松弛功能。 4. 生活調(diào)整:飲食宜細(xì)嚼慢咽,避免食用大塊、堅(jiān)硬食物。進(jìn)食后保持直立位,避免立即平臥。 5. 房顫管理:根據(jù)房顫的類型和嚴(yán)重程度,可能需要使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等預(yù)防血栓形成,同時(shí)控制心率的藥物如美托洛爾等也可能會(huì)用到。 食管賁門失弛緩癥合并房顫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案,并定期復(fù)查。
2025-04-01 02:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,食道吞食困難應(yīng)該是患有慢性咽炎??稍囉每诤笏忸^,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月,咽喉炎可除根??诤笏忸^最好挑紫皮獨(dú)頭大蒜。開(kāi)始時(shí)辣得眼淚直淌,口腔粘膜也生痛,可時(shí)含時(shí)吐,且不要將大蒜頭光滑的外表咬破。以后適應(yīng)了再邊含邊咬??芍斡车劳萄世щy。希望可以幫到你,謝謝。
2016-01-27 20:41
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什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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