闌尾切除后仍痛,又有巧克力囊腫,會(huì)是輸卵管炎嗎?如何確診?
因右側(cè)肚痛檢查懷疑是闌尾,做了切除手術(shù),手術(shù)后仍有痛疼,又查出巧克力囊腫。我咨詢過其他大夫有的說囊腫不會(huì)痛。會(huì)不會(huì)是輸卵管發(fā)炎?請(qǐng)問這三個(gè)病情是不是很容易混,也很難確診?而且右側(cè)痛也帶著右側(cè)的腿痛。我應(yīng)該做怎樣的檢查才能確診?謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮伙容 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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闌尾切除術(shù)后仍有右側(cè)腹痛,還查出巧克力囊腫,懷疑輸卵管炎,可能由多種原因引起,如術(shù)后粘連、囊腫刺激、炎癥感染、神經(jīng)牽涉、其他腹部疾病等。 1. 術(shù)后粘連:手術(shù)后組織愈合過程中可能形成粘連,牽扯周圍組織引起疼痛??赏ㄟ^腹部超聲、CT 等檢查輔助診斷。 2. 囊腫刺激:巧克力囊腫較大或位置特殊時(shí),會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫和刺激導(dǎo)致疼痛。婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物檢查有助于判斷。 3. 炎癥感染:輸卵管發(fā)炎時(shí)會(huì)有疼痛,常伴有發(fā)熱、白帶異常等。通過婦科檢查、血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等明確。 4. 神經(jīng)牽涉:支配腹部和腿部的神經(jīng)受到刺激,可能出現(xiàn)右側(cè)腹痛伴腿痛。神經(jīng)電生理檢查有一定幫助。 5. 其他腹部疾?。喝缬覀?cè)輸尿管結(jié)石、腸道疾病等,可借助腹部 X 線、腸鏡等檢查排查。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合多種檢查來明確病因。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。
2025-03-31 13:09
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