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濕疹反復(fù)未愈，用藥效果不佳，如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-30 12:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

現(xiàn)在用藥:他克莫斯、仙特明，天津長(zhǎng)征醫(yī)院自治藥皮炎顆粒。了仍然未能痊愈。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:今年7月至今目前一般情況:時(shí)好時(shí)犯反反復(fù)復(fù)病史:自1、2歲時(shí)發(fā)現(xiàn)耳根裂、脖頸后有類似過(guò)敏的疙瘩。今年7月突然擴(kuò)大（四彎兒處、前肩胛部面部眼瞼處、腦門處、頸后處、虎口處、陰囊、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)）以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:濕疹，用過(guò)膚輕松、尤卓爾、三九皮炎平，用后即好，隔段時(shí)間復(fù)發(fā)。輔以湯藥（去濕、清熱、解毒方）治療。輔助檢查:靜脈取血檢測(cè)對(duì)食物、草、動(dòng)物毛皮屑、幾種霉等過(guò)敏原呈陰性，總Ige大于200；瑞敏接觸過(guò)敏原檢測(cè)（斑貼試驗(yàn)）:對(duì)重鉻酸鉀、松香、溴硝丙二醇、替可的松新戊酸鹽呈陽(yáng)性。

回答5
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高志莉主任醫(yī)師

天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

三級(jí)

皮膚科

濕疹反復(fù)未愈，可能與多種因素有關(guān)，如過(guò)敏原未完全規(guī)避、用藥不規(guī)范、自身免疫功能異常、皮膚護(hù)理不當(dāng)、生活環(huán)境影響等。 1.過(guò)敏原未完全規(guī)避：即使常見(jiàn)過(guò)敏原檢測(cè)陰性，仍可能存在未檢測(cè)到的過(guò)敏原。建議仔細(xì)觀察生活中接觸的物品，如某些特殊材質(zhì)的衣物、化妝品等。 2.用藥不規(guī)范：隨意增減藥量或停藥可能影響療效。應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，如使用糖皮質(zhì)激素軟膏，癥狀緩解后逐漸減量停用。 3.自身免疫功能異常：濕疹患者可能存在免疫失衡。可通過(guò)適當(dāng)鍛煉、均衡飲食增強(qiáng)免疫力。 4.皮膚護(hù)理不當(dāng)：過(guò)度清潔或使用刺激性護(hù)膚品會(huì)加重濕疹。應(yīng)選擇溫和、無(wú)刺激的清潔和護(hù)膚產(chǎn)品。 5.生活環(huán)境影響：干燥、炎熱或潮濕的環(huán)境都可能誘發(fā)濕疹。保持室內(nèi)適宜的溫濕度，勤換床單被罩。濕疹的治療需要綜合考慮多種因素，患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意日常生活中的護(hù)理，才能更好地控制病情。
2025-03-31 05:10

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回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

盡量除去可疑病因。除用抗組胺藥外，可使用6－氨基已酸、維生素K、維生素E、維生素B12、組胺球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、抗生素等1～2種藥品，有望獲效。有時(shí)還可采取抗組胺H1拮抗劑，如賽庚啶或撲爾敏與H2拮抗劑，象甲氰咪胍聯(lián)合應(yīng)用往往可提高療效。外用派瑞松。
2016-01-28 11:02

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，是濕疹還是皮炎，建議明確的診斷后尊醫(yī)囑治療，同時(shí)注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生等適當(dāng)預(yù)防，能早日康復(fù)。。
2016-01-28 07:29

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

建議口服維生素E，B，撲爾敏，谷維素。外用尿素軟膏和尤卓爾治療。
2016-01-28 02:03

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

此病目前缺乏滿意療法建議口服西替利嗪或者氯雷他定口服美能(復(fù)方甘草酸苷片日本生產(chǎn))同時(shí)肌注斯奇康每三天一次外用他克莫司軟膏
2016-01-27 15:43

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