愛人患侵潤性導(dǎo)管癌術(shù)后，雌二醇高，是否需去勢治療？
我愛人于07年10月發(fā)現(xiàn)患有侵潤性導(dǎo)管癌,于當(dāng)月實施改良切除術(shù),并行化放療.已服用三苯氧胺一年有余.在最近的檢查中發(fā)現(xiàn)雌二醇很高,高于卵泡期的最高水平.而從手術(shù)至今,她還沒有來月經(jīng).在連續(xù)的3個星期復(fù)查中均發(fā)現(xiàn)雌二醇偏高,而在以往的檢查中雌二醇一直在絕經(jīng)水平（在多個醫(yī)院進(jìn)行檢查,結(jié)果相同,可以基本排除檢測方法誤差）.我想請問專家,我愛人是否需要去勢治療（注射諾雷德），降低雌二醇水平，提高三苯氧胺的療效?補(bǔ)充問題1：(2009-07-1319:40:16)我愛人今天又驗血了，其中雌二醇衛(wèi)283pg/ml，雖然比上周的598有明顯降低，但仍處于月經(jīng)中期水平（34－400）（手術(shù)至今未來月經(jīng)）。不知我愛人需要不需要在繼續(xù)服用三苯氧胺的基礎(chǔ)上，注射"諾雷德"去勢治療？盼請專家能在百忙之中抽空答疑，謝謝！補(bǔ)充問題2：(2009-07-1319:44:10)我愛人的病理報告結(jié)果為腋下淋巴結(jié)陽性率為6/19，ER+++,PR+++,CerBb-2（-）補(bǔ)充問題3：(2009-07-1422:19:51)郭醫(yī)師：您好，感謝您對我問題的及時解答，謝謝！我想再向您請教個問題，在什么情況下才需要去勢，去勢后對身體有沒有什么影響？
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回答5
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李姝君 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心一區(qū)
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侵潤性導(dǎo)管癌患者術(shù)后雌二醇水平偏高是一個需要謹(jǐn)慎對待的情況。是否需要去勢治療，要綜合考慮多方面因素，包括病情狀況、治療史、身體整體狀態(tài)、激素水平變化以及藥物反應(yīng)等。 1. 病情狀況：腋下淋巴結(jié)陽性率為 6/19 提示存在一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險，需要評估這對后續(xù)治療方案的影響。 2. 治療史：已經(jīng)進(jìn)行了改良切除術(shù)、化放療，并服用三苯氧胺一年有余，要考慮之前治療的效果和可能的耐藥性。 3. 身體整體狀態(tài)：患者術(shù)后至今未來月經(jīng)，身體的激素調(diào)節(jié)可能受到影響，要評估其對去勢治療的耐受性。 4. 激素水平變化：連續(xù)復(fù)查雌二醇偏高，雖有降低但仍未達(dá)理想水平，這是決定是否去勢治療的重要參考。 5. 藥物反應(yīng)：觀察患者對三苯氧胺的反應(yīng)，判斷是否需要聯(lián)合諾雷德以增強(qiáng)療效。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行去勢治療。同時，治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測激素水平和身體狀況。
2025-03-31 16:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乳腺癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療內(nèi)分泌治療及中醫(yī)保守治療等，手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率，而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療乳腺癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢，堅持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。晚期乳腺癌的治療以化療和內(nèi)分泌治療為主，但對于腦轉(zhuǎn)移、有脊髓壓迫的脊柱骨轉(zhuǎn)移，或為了鞏固化療、內(nèi)分泌治療效果或全身治療無效等情況下，放療和中藥有其特殊的地位?？傊?，隨著治療方法的日益發(fā)展，手術(shù)、放化療、內(nèi)分泌治療以及人參皂苷Rh2的廣泛應(yīng)用，有40%-50%的乳腺癌得以治愈。
2016-01-28 10:43
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乳腺癌術(shù)后是否做內(nèi)分泌治療，主要看免疫組化情況，對于雌、孕激素受體陽性的建議應(yīng)用內(nèi)分泌治療，陰性的就沒有必要進(jìn)行內(nèi)分泌治療了。
2016-01-28 01:31
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果。
2016-01-27 23:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！根據(jù)你提供的病情描述，手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大，建議采用最新純中草藥配方，對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效，肯定會讓您收到滿意的效果。
2016-01-27 23:06
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