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左冠前降支近段軟斑塊形成致管腔狹窄約 70%，右冠狀動脈近段管壁鈣化，對于是否安裝支架及藥物能否控制，需綜合多方面因素，如斑塊穩(wěn)定性、癥狀嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療意愿及藥物治療效果等。 1. 斑塊穩(wěn)定性：若斑塊不穩(wěn)定，易破裂引發(fā)急性心血管事件，可能更傾向于安裝支架；若穩(wěn)定，藥物控制的機(jī)會較大。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁出現(xiàn)心絞痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，安裝支架可能更有利；癥狀較輕，藥物治療或許可行。 3. 患者基礎(chǔ)健康狀況：存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受，藥物治療可能是首選。 4. 治療意愿：患者對手術(shù)風(fēng)險的接受程度和對生活質(zhì)量的期望也會影響治療選擇。 5. 藥物治療效果：嘗試藥物治療后，若能有效控制癥狀、穩(wěn)定斑塊，可不安裝支架。 總之，對于這種情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評估下，綜合考慮各方面因素，選擇最適合患者的個體化治療方案。藥物治療可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等，但需遵醫(yī)囑用藥。

左冠前降支近段狹窄達(dá)70%是施行冠脈支架術(shù)的適應(yīng)癥您好如果您已經(jīng)有比較明顯的自覺癥狀比如胸痛等還是建議您考慮安裝支架因為狹窄位于左冠前降支近段是冠脈非常重要的位置一旦此處發(fā)生血管堵塞是相當(dāng)危險的畢竟您年齡尚輕治療上不建議過于保守。