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左下肺有斑片陰影、右上肺多發(fā)小結(jié)節(jié)灶，經(jīng)抗炎治療無效，PPD 結(jié)果陽性，未查到結(jié)核菌，醫(yī)生按結(jié)核治療。這涉及疾病診斷、檢查方法、傳染風(fēng)險(xiǎn)、治療合理性等問題。 1.疾病診斷：肺部陰影和結(jié)節(jié)可能由多種原因引起，如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。結(jié)合癥狀、檢查綜合判斷。 2.檢查方法：除了已做的檢查，還可考慮增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管肺泡灌洗等。 3.傳染風(fēng)險(xiǎn)：肺結(jié)核若處于活動(dòng)期有傳染性，孩子雖打過卡介苗仍有感染可能，但幾率較低。 4.治療合理性：在未明確診斷時(shí)按結(jié)核治療是常見的診斷性治療方法。若治療有效，可支持結(jié)核診斷。 5.后續(xù)注意：治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。 總之，目前的治療方案有一定合理性，需密切觀察病情變化，完善檢查以明確診斷，同時(shí)注意防護(hù)，避免傳染他人。

你好，根據(jù)你CT檢查的結(jié)果看，你現(xiàn)在右肺有感染。要確定是不是由于結(jié)核菌引起的感染，可以檢查結(jié)核菌屬試驗(yàn)等。你也可以先使用普通的抗感染藥物治療，如果斑片狀陰影消失的話，也可以間接確定不是結(jié)核感染，反之無效迥異奧高度懷疑結(jié)核感染的了

結(jié)核可能性大，有一定的傳染性，現(xiàn)在的結(jié)核很厲害。

你好：這種情況考慮是結(jié)核引起，建議具體結(jié)合臨床醫(yī)生治療。

已經(jīng)對(duì)癥下藥了,會(huì)傳染,還應(yīng)多注意