45 歲男性左下腹及中腹腸管擴(kuò)張積液伴琴鍵征原因與治療
男,45歲,左下腹及中腹腹腔腸管擴(kuò)張積液,粘膜?男,45歲,左下腹及中腹腹腔腸管擴(kuò)張積液,粘膜呈“琴鍵征”,逆蠕動(dòng)活躍,的原因及治療。
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回答1
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萬(wàn)進(jìn) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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45 歲男性出現(xiàn)左下腹及中腹腹腔腸管擴(kuò)張積液,粘膜呈“琴鍵征”,逆蠕動(dòng)活躍,可能是腸梗阻、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸麻痹、腸套疊等原因所致。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.腸梗阻:因腸內(nèi)容物通過(guò)障礙引起。可先禁食、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。藥物可用頭孢曲松抗感染,山莨菪堿解痙止痛。若保守治療無(wú)效,需手術(shù)解除梗阻。 2.腸道炎癥:如結(jié)腸炎,炎癥刺激導(dǎo)致。需抗炎治療,如美沙拉嗪,還可用雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食清淡,避免刺激性食物。 3.腸道腫瘤:腫瘤阻塞腸管。早期可行手術(shù)切除,晚期可能需放化療,常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑等。 4.腸麻痹:多由腹部手術(shù)或腹膜炎引起??晌改c減壓,補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì)。 5.腸套疊:一段腸管套入另一段腸管。早期可空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,調(diào)整飲食。
2025-04-01 02:35
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