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26 歲女性人際關(guān)系與心理障礙相關(guān)咨詢

問題描述:我無論走到哪個(gè)單位幾乎畫的都是句號(hào).尤其是處理人際關(guān)系時(shí)存在明顯的障礙,在單位沒有人把我當(dāng)回事.主要是因?yàn)槲也粫?huì)與人交流,在單位要是在碰上個(gè)小人,我就更玩完了.我平時(shí)特別喜歡獨(dú)處,若不是必要,我不愿意與人多交流.我26歲了,沒有談過戀愛,也從來沒有在現(xiàn)實(shí)生活中愛上過任何一個(gè)男人,我一直生活在我自己心目中幻想出的家里.屬于半脫離實(shí)際狀態(tài).在我自己幻想出的家中沒有看不起,沒有冷眼和嘲笑,只有愛.所以更多的時(shí)間,只要條件允許,我愿意生活在自己的世界中.我雖然是個(gè)女孩子,可是我從不喜歡打扮自己,我的穿著在同齡人看來特別土,只有個(gè)別的事情能夠讓我產(chǎn)生興趣,如讀書,看報(bào),喝上等茶.我并不是現(xiàn)在才有這些癥狀,而是在我上幼兒園的時(shí)候就已經(jīng)有了一些癥狀,如非常不合群,平時(shí)愛嘀咕,很小的時(shí)候就已經(jīng)有了癥狀.我懷疑這也是遺傳,我父親是偏執(zhí)型人格障礙,我母親是個(gè)正常人.但是我很隨我的父親.我從來不想讓自己成家,我不明白家是什么!?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    佘生林 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    三級甲等

    精神科

    該女性存在人際關(guān)系處理障礙、自我封閉、缺乏現(xiàn)實(shí)情感體驗(yàn)、形象管理不佳、癥狀自幼出現(xiàn)等問題,可能與遺傳、性格、環(huán)境等因素有關(guān)。 1. 遺傳因素:父親為偏執(zhí)型人格障礙,可能存在遺傳傾向。但遺傳并非決定因素,環(huán)境和個(gè)人經(jīng)歷也會(huì)產(chǎn)生影響。 2. 性格內(nèi)向:本身性格內(nèi)向,喜歡獨(dú)處,不愿與人交流,導(dǎo)致難以融入群體,影響人際關(guān)系。 3. 社交技能缺乏:不擅長與人交流,缺乏有效的溝通技巧,使得在人際交往中處于被動(dòng)。 4. 自我認(rèn)知偏差:對自身形象不夠重視,穿著土氣,影響他人對其的看法和交往意愿。 5. 心理防御機(jī)制:長期沉浸在幻想世界中逃避現(xiàn)實(shí),缺乏面對現(xiàn)實(shí)問題的勇氣和能力。 6. 早期經(jīng)歷:自幼就有不合群等癥狀,早期的不良經(jīng)歷可能對其心理和行為模式產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。 針對這種情況,建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,通過心理咨詢、心理治療等方式,逐步改善心理狀態(tài),提升社交能力,更好地適應(yīng)社會(huì)。

    2025-03-31 13:25
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)是你的性格較內(nèi)向的關(guān)系,建議你多交些朋友敞開心痱.

    2016-01-28 15:57
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    精神分裂癥精神分裂癥多屑慢性功能缺損的精神障礙,其特征為涉及思維,情感和行為紊亂的精神病性癥狀.精神分裂癥的亞型有解體(青春)型,緊張型,偏執(zhí)型,未分型及殘留型.按病程而盲,可以分為亞急性(《2年),慢性(》2年),亞急性伴急性惡化,慢性伴急性惡化以及緩型性.精神分裂癥通常在青年和成年時(shí)表現(xiàn)出來,而偏執(zhí)型發(fā)病更晚一些.在社會(huì)經(jīng)濟(jì)較低的階層中患病率比較高,以……許多驚悚片的最后我們常常發(fā)現(xiàn)那個(gè)讓很多可疑事情發(fā)生的幕后神秘人其實(shí)就是陪伴我們?nèi)?深受我們愛戴,貌似純樸善良的主人公本人.這個(gè)結(jié)局往往讓人吃驚之后感到失落,正打算把憨厚正直的主人公建立為自己的道德楷模,最后發(fā)現(xiàn)竟然是個(gè)壞人.其實(shí)也不能怪他們,因?yàn)閷?dǎo)演安排的劇情是,這些人多半患了精神分裂癥之雙重人格.他們常常要和內(nèi)心深處另一個(gè)自己做斗爭,當(dāng)正不能勝邪時(shí)就會(huì)完全受到另一個(gè)自己的控制.在這樣病態(tài)的趨勢下,他們干遍了壞事,第二天醒來卻忘記了一切,還能一臉正義和無辜地出來扮演救世主.香港這幾年最紅的一部電視劇《陀槍師姐》續(xù)集,里面有個(gè)家伙得了雙重人格,每到夜晚就會(huì)發(fā)作,變成壞人的他,陰險(xiǎn)毒辣,聰明絕頂,把一幫警察周旋得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),陪了幾條人命,破壞了幾個(gè)家庭的幸福,壞得讓人恨之入骨.結(jié)果當(dāng)他靈魂里的善回來的時(shí)候,為了戰(zhàn)勝邪惡,他跳樓而亡,壯烈得又像個(gè)英雄.當(dāng)然,通常有關(guān)人格分裂的故事都會(huì)比較驚險(xiǎn)刺激,沒有人不愛看,包括明星們.很多明星都有另一個(gè)不為人知的面孔,所以他們憎恨狗仔隊(duì).如果把他們在鏡頭后面做的事情一一放出來,那些扭曲的性格簡直讓我們瞠目結(jié)舌.假設(shè)把人氣小天王潘瑋柏放在一部警匪片里,他一定最適合扮演平日道貌岸然,背地卻色迷心竅的角色.小天王平日里就有個(gè)愛好———偷拍女人內(nèi)褲.在我不知道他這個(gè)喜好之前一直以為他的行為就和那張臉蛋一樣稚嫩.但是這個(gè)喜好也太色魔了,太不稚嫩了.雖然我覺得每個(gè)人都有權(quán)患上戀物癖,但他完全可以光明正大買一打女人內(nèi)褲掛滿自己房間看個(gè)夠,為什么一定要到大庭廣眾下去“偷”拍呢?薇諾娜·賴德幾年前在超市偷東西也是讓人想不通的事情.有一點(diǎn)可以肯定的是,身為好萊塢大明星的她絕對不是因?yàn)楦F才去偷的.偷———對她來說,完全是業(yè)余愛好,另一種潛能的發(fā)揮.也許她在偷盜的時(shí)候,完全不認(rèn)為自己是什么好萊塢的明星,只把自己當(dāng)成個(gè)生活在底層,靠偷盜度日的窮人,換言說,那個(gè)時(shí)候的薇諾娜·賴德也許已經(jīng)徹底失去了判斷事物的能力.也就是我們討論的性格分裂.冷靜一點(diǎn)說,所有患了雙重性格的人多半因?yàn)槠饺辗e累了太大的壓力,又沒有機(jī)會(huì)得以釋放,內(nèi)心深處覺得走投無路之時(shí)才會(huì)冒出另一個(gè)截然不同的自己.我想,如果看到鏡頭前光彩四溢的明星突然扮演起另一個(gè)完全陌生的角色,表現(xiàn)出常人簡直無法想像的性格分裂癥狀時(shí),對于FANS來說,無疑比看了場性格分裂模式的驚悚片更讓他們傷心失望.精神分裂癥的病象都是變態(tài)心理,它的表現(xiàn)形式多種多樣,十分繁雜,可以說是“千變?nèi)f化”,不僅不同的病人癥狀不一樣,就是同一病人,每次患病及同次患病的不同時(shí)期也表現(xiàn)不一樣,但如能掌握其“萬變不離其宗”的要領(lǐng),就可以把這個(gè)病區(qū)別出來.該病的主要表現(xiàn)是精神活動(dòng)(也稱心理活動(dòng))脫離現(xiàn)實(shí),在知覺,情感,思維及意志行為之間互相不協(xié)調(diào)及互相影響,而導(dǎo)致學(xué)習(xí),工作,生活,社交等適應(yīng)能力降低,因此常不能維持原來的學(xué)習(xí)工作能力,原來的生活習(xí)慣方式也變?yōu)楫惓?下面談?wù)勗摷膊「鲿r(shí)期的表現(xiàn):一,早期大部分患者無明顯誘因下緩慢起病,許多病狀是在不知不覺中逐漸形成.最早被發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候獨(dú)自呆坐似在思考問題,生活較前懶散,紀(jì)律松弛,做事注意力不集中,常漫不經(jīng)心,學(xué)習(xí)成績下降,與其談話話題不多,語句簡單,內(nèi)容單調(diào),逐漸對人冷淡,疏遠(yuǎn)親人,本來很有興趣的事物也不感興趣.偶然可發(fā)現(xiàn)有一兩句話不可理解或“牛頭不對馬嘴”,或有時(shí)有點(diǎn)奇怪的行為.如突然發(fā)怒摔爛東西,或?yàn)橐稽c(diǎn)小事執(zhí)拗與人糾纏不休,無理取鬧,莫名其妙地傷心落淚或欣喜.此時(shí)常易被誤會(huì)為“思想問題”或性格改變.有部分患者會(huì)訴說:時(shí)有頭暈,頭痛,失眠,記憶力差,注意力不集中,全身疲倦無力等不適,也有表現(xiàn)為怕臟,反復(fù)洗手,無故心慌恐懼,心煩意亂等,也常常被誤診為神經(jīng)衰弱.部分患者可因軀體有病或精神受刺激等因素誘發(fā),突然出現(xiàn)失眠,興奮,言語與行為明顯異常,少數(shù)會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)不清并有片斷性幻覺妄想或呆著不動(dòng)成為木僵狀態(tài)等.二,充分期此期為精神分裂癥明顯顯露特征性病狀時(shí)期,其表現(xiàn)如下:1.思維障礙也稱聯(lián)想過程障礙,較輕病狀時(shí)為思維散漫,病者講話或?qū)懳恼聲r(shí),每句話文法結(jié)構(gòu)尚通順,但上下句之間或上下文之間缺乏連貫性,因而整段講話或文章使人無法理解其中心內(nèi)容.病狀嚴(yán)重時(shí)加重思維破裂,不僅句與句之間無聯(lián)系,每個(gè)語句也不完整,好象語詞的雜拌或語句的堆積,紊亂得支離破碎,好象一個(gè)文盲的人亂按打字機(jī)所打出來的文章.有的可表現(xiàn)為思維中斷,與人談話時(shí)突然停頓片刻,再接下講時(shí)己轉(zhuǎn)變了話題.此外還有思維涌現(xiàn),即腦子內(nèi)不由自主地冒出一連串毫無聯(lián)系語句,有如泉水一般涌出,病者想壓也壓不住.有時(shí)又覺似被別人施加外力把一些思想插入或擠入腦袋中,是別人強(qiáng)加于自己的,這種感覺叫強(qiáng)制性思維.還有的表現(xiàn)為思維貧乏,與他坐在一起,如果你不提出問題就只有相對無言,對問話的回答也非常簡單,多重復(fù)單調(diào)地答“是”或“不是”.另有些病者向你敘述事情時(shí)僅講了三言兩語就認(rèn)為表達(dá)了許多含意,認(rèn)為別人已詳紉了解其要說的內(nèi)容了,這稱為病理性簡述.病人對事物的思考和推理常缺乏邏輯性,對事物的判斷分析不符合現(xiàn)實(shí)規(guī)律,不符合一般情理,卻自認(rèn)為很有道理.缺乏邏輯性的表現(xiàn)形式有語詞新作和病理象征性思維.病人創(chuàng)作一些圖案,符號(hào),文字或動(dòng)作,以表示他自己才能理解的概念.如寫“女男”表示結(jié)婚,舉起彎曲的末指表示歡迎.病理性象征性思維是因?yàn)椴≌甙殉橄蟮母拍钆c具體事物混淆不清.如一男青年經(jīng)常保持雙膝關(guān)節(jié)不屈以表示堅(jiān)強(qiáng),堅(jiān)強(qiáng)是抽象概念,雙膝關(guān)節(jié)的位置是具體事物,兩者混為一談.還有一中年工人不準(zhǔn)許女兒買黑毛線回家打毛衣,妥買只能買紅的,以表示他這家人走“紅線”(革命路線)不走“黑線”.思維障礙還包括思維內(nèi)容的障礙的部分病者會(huì)存在各種各樣的妄想,以被害及關(guān)系妄想最多見,其次夸大,嫉妒,等妄想也常見.這些妄想可以單一或多種同時(shí)存在且互相影響.例如有一青年搭公共汽車時(shí)旁邊坐著兩位解放軍,下車后在馬路上行走前后都有摩托車,則推想自已是個(gè)大人物,不然為什么上街有解放軍保護(hù)和有摩托車開路.在家聽到鄰居在打撲克,傳來斷續(xù)的聲音說:“槍斃……糟了……出錯(cuò)啦……”,又推想“他們嫉妒我是個(gè)大人物,給我加上犯錯(cuò)誤的罪名,要拉我去槍斃了”.這個(gè)病者同時(shí)存在夸大,關(guān)系,被害三種妄想且互相關(guān)聯(lián)及滲透.2.情感障礙是精神分裂癥的主要癥狀之一.病者在安靜時(shí)表現(xiàn)冷淡,對周圍事物無興趣,不關(guān)心,與親人疏遠(yuǎn),告知重大事件時(shí)無動(dòng)于衷,喜歡一人獨(dú)坐房中,甚至連吃飯也不與親人一起吃.有時(shí)會(huì)出現(xiàn)興奮激動(dòng)或焦慮抑郁等反應(yīng),但大多與周圍環(huán)境無聯(lián)系而是受幻覺妄想所支配,有時(shí)其情感與周圍環(huán)境極不協(xié)調(diào),為親人開追悼會(huì)的時(shí)候他卻站在一旁自笑.其情感也常與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào),如笑嘻嘻的敘述她的悲慘遭遇.3.意志行為障礙我們每個(gè)人的行為都是受自己的意志所支配,如要完成某項(xiàng)任務(wù)必須決心克服一切困難才行.病者無論對學(xué)習(xí)或工作都無責(zé)任心,抱無所謂的態(tài)度,對近期或遠(yuǎn)期的打算也不考慮,整天無所事事地呆坐,臥床或無目的地徘徊,甚至日常生活的吃飯,洗臉,換衣服,梳頭理發(fā)等也是被動(dòng)的.有時(shí)可因幻覺妄想的影響而自語,自笑或作出打人毀物,自傷等行為.以上提過的病者在思維,情感與行為三方面不協(xié)調(diào)也是主要的特征,這些特征常從病者日常的事例可以找得到.三,后期病者經(jīng)過積極治療以后,可能有幾種不同的轉(zhuǎn)歸:一部分經(jīng)治療后病況逐漸好轉(zhuǎn)而達(dá)到痊愈,愈后可以恢復(fù)其原來工作.部分病人雖經(jīng)努力治療但不易完全控制癥狀,常呈反復(fù)發(fā)作.部分患者雖病況好轉(zhuǎn)但遺留淡漠,孤僻,少語,學(xué)習(xí)工作不主動(dòng)等癥狀.也有些遺留性格改變,對什么事都采取無所謂的態(tài)度,對社會(huì)及家庭均無責(zé)任心.少部分逐漸發(fā)展為精神衰退,即除了本能地感到饑餓時(shí)主動(dòng)吃東西外無所要求,終日呆坐一隅或蒙頭大睡,不與任何人接觸,生活全部需別人照顧.在精神分裂癥的充分期,臨床醫(yī)生為了治療與護(hù)理的方便,常把典型表現(xiàn)的病人分為四種類型.一,單純型于青少年期緩慢起病,一般無明顯誘因,以孤僻懶散,冷淡,思維貧乏,意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛,頭暈,失眠,全身無力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱.病程發(fā)展緩慢,往往短者l一2年,長者3—5年;因此早期易被誤認(rèn)為性格或思想問題.如不及時(shí)診斷及治療,易逐漸遷延為慢性精神衰退.二,青春型在16~23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮.行為紊亂,幼稚,常沖動(dòng)打人毀物.情感不穩(wěn),無外界誘因而獨(dú)自喜怒哀樂變化無常,瞬間即轉(zhuǎn)變.思維明顯破裂,言語增多,無論唱歌或講話都是雜亂無章,可有片斷離奇的幻覺妄想.這種類型著重早期控制興奮癥狀,如發(fā)展為疾病充分期則難以控制.此型大多呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作多次后易趨向精神衰退.三,緊張型發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征.初期言語動(dòng)作明顯減少,發(fā)展至嚴(yán)重時(shí)呈木僵狀態(tài),躺著不言,不動(dòng),不食,毫無表情,活象一個(gè)木頭人.但要警惕有時(shí)會(huì)突然解除抑制呈興奮狀態(tài),突然起來打人,毀物,逃跑,常歷時(shí)短暫,又可轉(zhuǎn)回木僵狀態(tài).此類型一觸預(yù)后良好,經(jīng)治療后可完全恢復(fù).四,妄想型(偏執(zhí)型)青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害,關(guān)系,夸大,嫉妒,疑病或影響等妄想.由于妄想及幻覺而影響其言行異常,但其情感反應(yīng)常與思維內(nèi)容及環(huán)境不協(xié)調(diào),妄想內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實(shí).病程發(fā)展較慢,早期尚能正常工作故不易被發(fā)現(xiàn).常發(fā)展至影響工作生活,產(chǎn)生異常行為時(shí)才被發(fā)現(xiàn)有病.此型預(yù)后較好,經(jīng)治療大多可痊愈,只有少部分會(huì)遺留性格改變,極少數(shù)逐激發(fā)展為慢性精神衰退.

    2016-01-28 15:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你只不過是性格孤僻一些,你要多交朋友,多出去走走:旅游或者和家人同事朋友去旅游(像旅游團(tuán)),看看電影,聽聽演唱會(huì),做一個(gè)粉絲。讓自己有事做,學(xué)習(xí)外語,計(jì)算機(jī)。每天聽聽歌,讀讀書,讓自己充實(shí)起來,不要鉆牛角尖,保持一個(gè)開心的心態(tài)。祝你早日康復(fù)!

    2016-01-28 10:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!您著不是分裂,是您的壓力太大了,建意您出去散散心!

    2016-01-28 03:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是人格障礙?   人格障礙是人格特征顯著偏離正常,使患者形成了特有的行為模式,對環(huán)境適應(yīng)不良,明顯影響其社會(huì)和職業(yè)功能,或者患者自己感到痛苦。人格障礙通常開始于童年或青少年期,并一直持續(xù)到成年或終身。在嚴(yán)重腦和軀體疾病、精神疾病或精神創(chuàng)傷后所致的人格特征偏離,不能稱為人格障礙,而是作為原發(fā)疾病的癥狀,稱為人格改變。人格障礙不是精神病,嚴(yán)格意義上的人格障礙,是變態(tài)心理范圍中一種介于精神疾病與正常人之間的行為特征,因而患者既不是“精神病”也不算是“正常人”。 查看全文»

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