懷孕 2+月鼻炎頭痛嘔吐，用藥后該如何處理？
懷孕2+月，鼻炎頭痛難忍，嘔吐劇烈。醫(yī)生開出千元檢查單，包含唐氏篩查、肝功能、艾滋病梅毒、地中海貧血等。請問這些檢查合理嗎？是不是必須檢查的？因為懷孕后反應(yīng)嚴重，已不能工作，沒有收入，能省則省。另外由于沒及時發(fā)現(xiàn)懷孕，吃了撲爾敏及尼莫地平片，說明書說尼莫地平片有致畸性。應(yīng)該怎么辦？我想保住這個胎，請問有誰可以幫幫我？曾經(jīng)治療情況和效果：B超檢查，胎兒已經(jīng)有心跳。輸過液一次，無任何效果。想得到怎樣的幫助：有什么辦法可以停止頭痛及嘔吐？有什么辦法可以知道藥物對胎兒的影響？這些檢查是必須要做的嗎？
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回答1
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
感染一科
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懷孕 2 個多月出現(xiàn)鼻炎導(dǎo)致的頭痛、嘔吐，且之前用過可能致畸的藥物，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮胎兒健康、孕婦癥狀緩解、既往用藥影響等。包括癥狀處理、藥物影響評估、必要檢查的意義、后續(xù)注意事項等。 1. 癥狀處理：孕婦出現(xiàn)頭痛和嘔吐，可先嘗試通過調(diào)整生活方式緩解，如保證充足休息、清淡飲食、避免刺激性氣味。如癥狀嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對安全的藥物，如維生素 B6 緩解嘔吐。 2. 藥物影響評估：尼莫地平片有致畸性，撲爾敏也可能有一定影響。但具體影響程度需綜合用藥時間、劑量和胎兒發(fā)育情況判斷?？赏ㄟ^定期產(chǎn)檢，如超聲檢查、唐篩等監(jiān)測胎兒發(fā)育。 3. 必要檢查意義：醫(yī)生開出的檢查，如唐氏篩查能評估胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險；肝功能檢查了解孕婦肝臟功能；艾滋病梅毒檢查排除感染性疾病，保障母嬰健康；地中海貧血檢查預(yù)防遺傳性疾病。這些檢查對于保障母嬰安全很重要。 4. 后續(xù)注意事項：孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張。按醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，注意自身癥狀變化，如有異常及時就醫(yī)。 5. 鼻炎治療：可使用生理性海鹽水鼻腔噴霧清洗鼻腔，減輕鼻腔炎癥。但用藥需謹慎，務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之，孕婦目前的情況需要密切關(guān)注和綜合處理，以最大程度保障母嬰健康。
2025-03-31 17:10
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