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宮外孕是一種危險(xiǎn)的情況，化療效果不佳時(shí)需要綜合考慮多種因素，如胚胎活性、個(gè)體差異、治療方案、身體狀況和心理狀態(tài)等。 1. 胚胎活性：胚胎的生命力可能較強(qiáng)，對(duì)化療藥物不敏感，導(dǎo)致 HCG 值波動(dòng)或上升。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能存在代謝、吸收等方面的差異。 3. 治療方案：當(dāng)前的化療方案可能需要調(diào)整，如更換藥物或增加藥物劑量。 4. 身體狀況：自身的健康狀況，如免疫功能、肝腎功能等，會(huì)影響藥物的作用和身體的恢復(fù)。 5. 心理狀態(tài)：緊張、焦慮等不良情緒可能干擾內(nèi)分泌，影響治療效果。 總之，宮外孕化療效果不理想時(shí)，應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，共同制定更適合的治療方案。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

您好,以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考.　　第一類：應(yīng)用抗癌藥物.　　1,適應(yīng)癥：(1)無(wú)破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無(wú)心,肝,腎及血液異常.（3）某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠.　　2,禁忌癥：（1）明顯內(nèi)出血癥狀.（2）“B”超提示有胎心搏動(dòng).（3）B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴(yán)重肝腎損害（MTX不行尿液堿性.　　3,主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸；5-氟尿嘧啶.　　4,給藥方法：靜脈全身用藥,通過(guò)腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物.　　所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)完成.　　第二類：應(yīng)用中藥.　　具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上.　　第三類：使用米非司酮,利用其抗早孕原理.

你好，宮外孕如果發(fā)現(xiàn)的比較早，沒(méi)有發(fā)生破裂的情況下，可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是應(yīng)用殺胚藥物終止妊娠。然后用活血化瘀作用的中藥促進(jìn)包塊的吸收。建議保守治療宮外孕的患者需要住院，在醫(yī)生護(hù)士的密切觀察下進(jìn)行治療和檢查，一旦保守治療失敗仍需手術(shù)治療。

宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術(shù),藥物療法,開(kāi)腹手術(shù).A,藥物保守治療：如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時(shí)就確診,又無(wú)生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對(duì)患者的傷害較小,身體容易恢復(fù).但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞.B,輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)：對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法.C,輸卵管切除術(shù)：對(duì)輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開(kāi)腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血.D,妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式.適應(yīng)癥是：宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除（宮角妊娠和宮頸妊娠）.優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會(huì)造成術(shù)中出血.（l）腹腔鏡法：知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒(méi)有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血；如果已破裂或已接近破裂,則采取開(kāi)窗縫合術(shù).術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.（2）陰道B超介入法：知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無(wú)水酒精5~10ml.術(shù)后每天監(jiān)測(cè)HCG和黃體酮水平.

最好術(shù)后一個(gè)月后再性生活，做好復(fù)查。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：hsp-66：謝謝您的回答！