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腎結(jié)石在臨床上需要與一些疾病進行鑒別，常見的有輸尿管結(jié)石、腎盂腎炎、腎結(jié)核、膽囊結(jié)石、急性胰腺炎等。 1.輸尿管結(jié)石：與腎結(jié)石的發(fā)病機制相似，多由代謝異常、尿路梗阻等引起。主要癥狀為腰腹部疼痛，疼痛程度劇烈，可伴有血尿。通過超聲、CT 等檢查可明確診斷。 2.腎盂腎炎：多由細(xì)菌感染引起，常有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。 3.腎結(jié)核：常有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀，同時可能伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。結(jié)核菌培養(yǎng)、影像學(xué)檢查有助于診斷。 4.膽囊結(jié)石：主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射，多在進食油膩食物后發(fā)作。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石。 5.急性胰腺炎：多在暴飲暴食或飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛劇烈，可向腰背部放射。血、尿淀粉酶升高有助于診斷。 總之，對于出現(xiàn)腹部疼痛的患者，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果進行判斷，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。