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沒有“三高”的人也可能得冠心病，主要原因包括遺傳因素、不良生活習(xí)慣、精神心理因素、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能障礙等。 1.遺傳因素：某些遺傳基因的突變或多態(tài)性可能增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險。如家族中有早發(fā)冠心病患者，其親屬患病幾率相對較高。 2.不良生活習(xí)慣：長期吸煙，煙草中的有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮；過度飲酒，影響血脂代謝；缺乏運動，導(dǎo)致體重增加，代謝紊亂。 3.精神心理因素：長期處于緊張、焦慮、高壓狀態(tài)，易引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，促使血管收縮，增加冠心病風(fēng)險。 4.炎癥反應(yīng)：身體慢性炎癥，如風(fēng)濕性疾病、慢性牙周炎等，可通過炎癥介質(zhì)影響血管壁，促進粥樣硬化形成。 5.血管內(nèi)皮功能障礙：內(nèi)皮細(xì)胞受損，導(dǎo)致血管舒張功能下降，促進血小板聚集和血栓形成。 總之，即使沒有“三高”，也不能忽視冠心病的可能。保持健康的生活方式，定期體檢，如有不適及時就醫(yī)，有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)冠心病。

如果不能明確診斷，且確實有癥狀，建議患者查一個血管造影，明確診斷后再做治療。