冠心病、房顫復(fù)發(fā)，胸悶、心率快且節(jié)律紊亂，用藥咨詢
冠心病,房顫,治療后好轉(zhuǎn)近來又犯病了胸悶.心率加快節(jié)律紊亂曾經(jīng)治療情況和效果：用復(fù)方丹參滴丸,慢心律片想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在再用慢心律片效果不明顯,用什么藥好,請給建議好嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病合并房顫復(fù)發(fā)出現(xiàn)胸悶、心率加快和節(jié)律紊亂，可能與病情進(jìn)展、藥物耐受、生活方式、合并其他疾病及未規(guī)范治療等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展：隨著病程延長，心臟功能可能進(jìn)一步受損。此時可能需要調(diào)整治療方案，如使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。 2. 藥物耐受：長期使用慢心律片可能產(chǎn)生耐藥性。可考慮換用其他藥物，如索他洛爾。 3. 生活方式：不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、過度勞累等可能導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)戒煙限酒，保證充足休息。 4. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病控制不佳，也會影響病情。需積極控制基礎(chǔ)病。 5. 未規(guī)范治療：未按時服藥或自行增減藥量。要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之，對于冠心病合并房顫復(fù)發(fā)的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，綜合評估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并注意改善生活方式。
2025-03-31 19:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病例分析:您好：請問您的房顫是陣發(fā)性的還是一直是房顫？如果是持續(xù)性的是否能再轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，如果是陣發(fā)性的，慢心律可能也不能很好的預(yù)防房顫的再次發(fā)生意見建議:藥物治療主要是服用倍他樂克、慢心律或者心律平來控制心率。可以嘗試轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，如果不能轉(zhuǎn)復(fù)是否能行射頻消融術(shù)，需要您到醫(yī)院專科就診。
2016-01-28 15:18
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