食道靜脈曲張的成因、治療方式及最佳選擇
食道靜脈曲張的原因是什么?怎么治療?幾天前上消化道出血,吐了1000ml血塊,脾大,食管靜脈曲張,肝臟顆粒增粗做套扎術(shù),還是有更好的治療方式?
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回答4
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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食道靜脈曲張主要由肝硬化、門(mén)靜脈高壓、血管異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等引起。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.肝硬化:肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變,影響血流,引起門(mén)靜脈高壓,進(jìn)而導(dǎo)致食道靜脈曲張。常見(jiàn)的肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝病等。 2.門(mén)靜脈高壓:除了肝硬化,門(mén)靜脈血栓形成、先天性門(mén)靜脈閉鎖等也會(huì)造成門(mén)靜脈高壓,使血液回流受阻,引發(fā)食道靜脈曲張。 3.血管異常:部分人存在先天性血管發(fā)育不良,血管壁薄弱,容易出現(xiàn)曲張。 4.遺傳因素:某些遺傳因素可能增加食道靜脈曲張的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 5.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期大量飲酒、高脂高糖飲食等不良生活習(xí)慣,可能損害肝臟和血管,促進(jìn)食道靜脈曲張的形成。 總之,食道靜脈曲張的成因較為復(fù)雜,治療方式需根據(jù)具體病情選擇?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極治療,改善生活方式。
2025-03-31 18:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療主要為食管靜脈硬化劑注射或手術(shù)分流治療.患有食管靜脈曲張的病人,一定要注意飲食,以軟食,半流食為主,禁飲酒,避免骨頭,魚(yú)刺,菜梗等較硬食物吞入,以防食管靜脈破裂.肝硬變病人若出現(xiàn)嘔血,黑便,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療.
2016-01-28 15:56
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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食管靜脈曲張是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.根據(jù)你有肝硬化可以確定是由于肝硬化引起的由于有很多靜脈的血液要經(jīng)門(mén)靜脈流入肝臟肝硬化導(dǎo)致回流受阻便通過(guò)側(cè)支循環(huán)代償就導(dǎo)致其他的靜脈擴(kuò)張食道靜脈就是代償?shù)撵o脈之一生活護(hù)理:希望對(duì)你有幫助
2016-01-28 15:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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食管靜脈曲張破裂出血突出的癥狀是嘔血,往往是突然發(fā)作,血色新鮮涌吐而出,甚至呈噴射狀。因而在急性上消化道出血中,如患者突然出現(xiàn)休克者,臨床上往往多見(jiàn)于門(mén)靜脈高壓所致的食管靜脈曲張出血。如患者曾有肝炎、血吸蟲(chóng)病或慢性酒精中毒病史,體格檢查見(jiàn)蜘蛛痣、腹壁靜脈怒張、脾腫大甚或腹水,而肝功能檢驗(yàn)有異常,則往往提示是肝硬化并門(mén)靜脈高壓。
2016-01-28 05:05
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