07 年患肺結(jié)核現(xiàn)檢查結(jié)果異常,是否復(fù)發(fā)及治療,體檢能過嗎
男07年得過肺結(jié)核,由于肝功能異常第五個月停了一個月的藥,后又吃了三個月現(xiàn)在胸片顯示:胸廓左右對稱,所示骨骼未見骨質(zhì)異常,兩上肺野見斑片狀,纖維條索狀密度增高陰影,邊緣欠清,余肺紋理增多,雙側(cè)葉段支氣管通暢,雙側(cè)肺門未見增大,心影縱隔大血管未見異常。雙側(cè)膈面光整,雙側(cè)肋隔角銳利。CT顯示:兩肺紋理增強(qiáng),雙肺上葉見索條影及結(jié)節(jié)音,邊緣模糊。雙肺上葉多發(fā)肺大泡生成??v隔無移位,縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影。心影不大,心包未見增厚。兩側(cè)胸膜未見積液及胸膜增厚影。胸廓正常。印象:兩肺上葉結(jié)核灶,雙肺上葉多發(fā)肺大泡。痰檢陰性,血沉正常。請問是否復(fù)發(fā),該如何治療。謝謝。急??!廠里馬上要體檢了,能過嗎?
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回答5
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謝燦茂 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核患者停藥后復(fù)查結(jié)果顯示有異常,是否復(fù)發(fā)需綜合判斷,治療方法要根據(jù)具體情況確定,體檢能否通過也受多種因素影響,包括目前的病情、體檢標(biāo)準(zhǔn)等。 1. 復(fù)發(fā)判斷:痰檢陰性和血沉正常是好的指標(biāo),但影像學(xué)顯示的陰影和結(jié)節(jié)等還需進(jìn)一步觀察癥狀、進(jìn)行其他檢查如結(jié)核菌培養(yǎng)等綜合判斷是否復(fù)發(fā)。 2. 治療方法:若復(fù)發(fā),治療通常包括藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。同時,要注意藥物副作用,定期復(fù)查肝功能等。 3. 病情影響:若病情穩(wěn)定,無明顯傳染性,一般不影響工作體檢。但如果仍有活動性病變,可能會影響體檢結(jié)果。 4. 肺大泡處理:對于肺大泡,若體積小、無癥狀,可暫不處理,定期復(fù)查;若體積大或有癥狀,可能需手術(shù)治療。 5. 生活注意:患者應(yīng)注意休息,避免勞累,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生綜合評估,給出準(zhǔn)確的診斷和合理的治療建議。
2025-03-31 23:19
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的CT片子上看,你現(xiàn)在不是復(fù)發(fā)應(yīng)該是完全治好了,雙肺上葉見索條影及結(jié)節(jié)應(yīng)該是治愈后留下的鈣化灶,不需要治療
2016-01-28 16:32
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,體檢是不會通過的。肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。
2016-01-28 08:37
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你這個問題好象咨詢過的,不支持結(jié)核復(fù)發(fā)的可能纖維條索狀陰影,多見于陳舊性肺結(jié)核,結(jié)合你的痰檢及血沉,不支持活動性肺結(jié)核。定期觀察不要吃抗結(jié)核藥物。
2016-01-28 05:17
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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自應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物異煙肼后,肺結(jié)核的治療有了巨大進(jìn)展。不須強(qiáng)調(diào)住院隔離治療。除少數(shù)癥狀嚴(yán)重、伴并發(fā)癥,或診斷未明者須住院外,一般都可在門診治療,效果完全一樣??菇Y(jié)核藥物治療的方法和療程,化療方法的選用,應(yīng)以查痰結(jié)果為根據(jù)?;煹淖饔迷谟谝志蜌⒕?,痰菌陰轉(zhuǎn),說明化療的成功。在治療過程中及治療停止后的1-2年,都應(yīng)定期查痰。標(biāo)準(zhǔn)療法:開始三個月為強(qiáng)化治療階段,鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸三藥聯(lián)合使用,以后為鞏固治療階段,可停用鏈霉素,而持續(xù)用兩種口服藥,直到療程結(jié)束。一般對痰菌陰性的輕癥病例,總療程為12個月;對痰菌陽性的重癥病例則須18個月。進(jìn)行卡介苗接種,提高人體免疫力,降低發(fā)病率.定期進(jìn)行健康檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。認(rèn)真執(zhí)行結(jié)核病的管理和隔離、消毒工作制度。
2016-01-27 23:24
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