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懷孕六個(gè)半月做四維彩超發(fā)現(xiàn)胎兒三尖瓣返流 0.36 平方厘米，這可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能提示存在心臟結(jié)構(gòu)異常。需要綜合評(píng)估，包括進(jìn)一步檢查、觀察胎兒發(fā)育、了解家族病史等。 1. 進(jìn)一步檢查：可以通過胎兒心臟超聲等更詳細(xì)的檢查，明確返流的具體情況和心臟結(jié)構(gòu)。 2. 觀察胎兒發(fā)育：定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育，看返流情況是否有變化。 3. 家族病史：了解家族中是否有先天性心臟病等相關(guān)病史，這對(duì)評(píng)估胎兒情況有一定參考價(jià)值。 4. 胎兒心臟發(fā)育階段：在胎兒發(fā)育過程中，心臟結(jié)構(gòu)和功能可能尚未完全成熟，輕微返流可能會(huì)隨著發(fā)育改善。 5. 醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會(huì)根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和綜合情況，給出專業(yè)的建議和處理方案。 總之，發(fā)現(xiàn)胎兒三尖瓣返流 0.36 平方厘米后，孕婦不必過于緊張，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和觀察，以確定胎兒的健康狀況和后續(xù)處理措施。

這個(gè)也是不好說的建議暫時(shí)積極進(jìn)行觀察情況為好。